Жизнь в анголе. Работа и вакансии в анголе. Недоношенные младенцы, патологии, эклампсия

Юлия Садовская – автор молодой, необстрелянный. Надеемся, читатели ЧАЙКИ простят ей некоторые разговорные обороты и речевые шероховатости ради той правдивой картины жизни в бедной африканской стране, которая возникает по прочтении.

Этюд

Русская в Анголе

Ангола – беднейшая африканская страна. И я не нашла лучшего места для эмиграции. В России принято считать, что Ангола – это дно, но местные жители считают, что если Ангола и дно, то Россия еще постучит снизу.

Я живу в Анголе полгода. Работа, квартира с видом на океан, фитнес, курсы французского, новенький Макбук, на котором я все это пишу. В России с зарплаты журналиста у меня был только кредит на телефон и вид на помойку из дома.

В Луанде (столица Анголы) я занимаюсь продажей мебели и рождественских корзин. Ну да, в общем, ушла из профессии. В России не принято говорить о своих заработках (в Анголе, кстати, в этом нет ничего такого), но могу сказать, что за 5 лет своего контракта рассчитываю накопить на новенькую бэху-семерку.

На этом отбросим материальное. В остальном, конечно, да, неприятности случаются: пережили мы и пять дней без света, и неработающие лифты, и постоянные перебои с интернетом переживаем до сих пор.

В России у меня был бесперебойный интернет и престижная профессия. Но, работая журналистом в России пять, а то и все двадцать лет, – чего можно добиться? Сменить пять редакций и десять редакторов, поработать при президенте Путине и премьере Медведеве и наоборот, получить прибавку к зарплате в пять тысяч рублей и переехать из съемной однушки в Бирюлеве в съемную однушку в Текстильщиках? При этом с гордостью говорить себе: «Я переехал в Москву!». А большинство журналистов в России приезжают из провинции, поэтому о москвичах я не говорю.

Сегодня я без гордости, зато впервые в жизни с деньгами на банковском счету, продаю мебель в Анголе без московских понтов и расизма. Вечерами вместо баров и пафосных ресторанов танцую с местными кизумбу (африканский танец) на пляже…

И считаю дни до своего отъезда.

Закаты здесь красивые. Зарплаты – большие. А вот стоматолога нет, поэтому мы с Мишей ходим с такими вот ужасными зубами. Нет, правда, не знаю, как Мишины зубы, а мои никогда не были в таком плохом состоянии, как сейчас. Иногда мне кажется, что мы с Мишей – единственные русские, которые живут в Анголе. Миша – сотрудник российского консульства. Он живет в маленькой квартирке, в которой очень плохо пахнет, как почти во всей Луанде, и ездит на очень большом джипе, как делают почти все в Луанде. По-другому просто не проедешь по местным колдобинам.

Здесь нет русской общины. Нет никаких культурных центров. Не русских, впрочем, тоже нет. В Луанде есть один шопинг-центр с ценами в три-четыре раза выше европейских и коллекциями трех прошлых лет. В общем, стоит ли говорить, что заработанные тысячи долларов остаются лежать на картах?! Я храню деньги в швейцарском банке – так надежнее. Давно потеряла связь с Россией. Миша, напротив, переводит все в рубли и грезит идеей возвращения на Родину.

Я давно забыла, кто я и откуда. Россия? Я не живу там последние пять лет. Три года в Швейцарии, два года в Португалии, теперь вот Ангола. Я считаю дни и коплю деньги, но я не знаю – зачем.

В Анголе есть один кинотеатр, но я там ни разу не была. Есть три музея, в которых я была и не увидела ничего интересного, и есть шоу прямо у меня под окнами. Однажды я была на концерте французской музыки. Пели почему-то на португальском. После этого на шоу я ходить перестала.

Перестала и выходить одна из дома по вечерам после того, как местный житель напал на меня с ножом и выхватил сумку, в которой был загранпаспорт и телефон. Потом он зачем-то еще и укусил меня до крови.

Обратившись в местную полицию, я не нашла помощи. Они сказали, что сообщив им, что у меня пропал паспорт, я подписала себе приговор на сутки в местной тюрьме. «Сеньора находится в стране нелегально, если у сеньоры нет паспорта», - заявил мне сотрудник полиции. Потом он поинтересовался, нет ли у сеньоры при себе «газозы» (на местном сленге – взятка, дословно с португальского переводится как «газированная вода»). К несчастью, все наличные деньги были в украденной сумке. Так я провела свою первую и, надеюсь, последнюю ночь в ангольской тюремной камере. Удовольствие ниже среднего. Впрочем, там мне удалось познакомиться с одним из моих теперешних лучших друзей – американцем Джимом. Он попал туда в точности при таких же обстоятельствах.

Если бы меня попросили охарактеризовать Анголу одним словом, я бы сказала, что это – пустыня. При этом в ней есть дорогущие рестораны, бедные люди, слоняющиеся без дела по разрушенным улицам и экспаты (слэнг: люди, работающие за границей, - редакция) типа меня, считающие деньги на своем банковском счету и дни до своего отъезда.

Олег ростом под два метра и весом за центнер. У него третий брак и шестеро детей. Этот большой мужчина врачует в ангольской Луанде. Он оперирующий акушер-гинеколог, который любит пауэрлифтинг, охоту и подводную рыбалку. 13 лет назад Олег практиковал в Минске, скромно зарабатывал и не знал, как умудриться и все-таки сделать ремонт. Однако затем решился сломать устоявшуюся жизнь и отправиться на советском Ан-74 на берег Атлантического океана в бывшую португальскую колонию.

Армия, медбрат, 40 рублей

На семейном совете решали, куда поступать. «С биологией и химией у меня хорошо. Можно медицину попробовать. А не получится - пойду в армию», - выступил Олег.

Обошлось без армии. На вступительных экзаменах даже набрал пару лишних баллов. Пока учился в меде, отца поглотили девяностые. Олег стал старшим мужчиной в семье. Требовались деньги, а зарабатывать было трудно. Многие однокашники, которые хотели, чтобы на кармане стало повеселее, оставили медицину. Другие пробовали подрабатывать по специальности.

Устроился медбратом в железнодорожной больнице (низенькое здание через дорогу от старейшей в Минске водонапорной башни). Брал четыре дежурства в месяц. Выходило раза в два больше стипендии. Изначально она равнялась 40 рублям. Потом пошли лишние нули.

Отец однокашника занимался гинекологией и подал пример. В 1997-м Олег окончил учебу и стал специалистом. Говорит, когда принимал первые роды, страха не испытывал. Вокруг был оркестр коллег, готовых подстраховать.

Страшно было в Анголе. Там пришлось делать все самому.

Главврач, болезнь крови, МПЛА

Начало 2004 года. За спиной семь лет стажа, второй брак и далеко не вдохновляющая зарплата. В роддоме имел $300-350. Жена как раз проходила специализацию, чтобы стать офтальмологом. Получала еще меньше. Родители сложились и помогли купить квартиру. Правда, денег на ремонт у молодой семьи вообще не было.

И тут появился друг. Рассказал, как работал в Анголе, но вынужден был вернуться из-за своих проблем со здоровьем. Болезнь крови не обозначалась в Беларуси, но быстро выявилась на фоне африканской акклиматизации.

Олег знал, что СССР оказывал помощь Анголе, где-то слышал про революцию гвоздик и просоветскую группировку МПЛА. В общем, был в курсе, что страна достаточно неспокойная. Очередной мир установился в 2002-м. Друг успокаивал, что бояться нечего.

Тем более на военном контракте обещали $1200. На гражданском - немножко больше - $1500. Олег пошел к главврачу. Тот не сказать чтобы был сильно рад, но все же отпустил.

Мама забеспокоилась: «Ой, куда ты поедешь?» - «А какие здесь перспективы? Меня по служебной лестнице никто особо продвигать не будет».

В общем, окончательно решил, что надо рвать.

Маршрутка, Ан-74, министр здравоохранения

Начался путь в Анголу. Присутствовало странноватое ощущение шпионского фильма. Представители компании, обещавшей контракт, попросили добраться до украинского Николаева. Дали нужные телефоны и адрес гостиницы.

Непосредственно на месте появился человек, который сказал, что лететь будут транспортным самолетом Ан-74. Выяснилось, что фирма так экономила, чтобы не покупать рейсовые билеты (сейчас Lufthansa за путь туда-обратно просит от €1500 до €2000). Тем более ее самолеты периодически летали в Украину обслуживаться. И было бы хорошо, чтобы назад они не отправлялись пустыми.

Летели долго. Путь занял часов 17 с посадками. Картина напоминала путешествие на маршрутке. На дозаправке люди быстренько выходили из самолета, только чтобы перекурить. И делали это прямо на взлетно-посадочной полосе.

Дверь самолета отворилась - столичная Луанда, аэродром и влажная жара. Прибывших увезли прямо с трапа в гостевой дом.

Иностранных врачей в Анголе тогда было немного. Олега с коллегами даже сводили на встречу с министром здравоохранения. Тот говорил на пока непонятном португальском. Но переводчик донес, мол, им всем очень рады.

Диковато, колодец, генератор

Первый поход по городу оставил ощущение хаоса. Все суетливо, грязно и скученно. Никакого порядка. Улицу переходят кто где хочет. Логика перемещения автомобилей не прочитывается. Знаки никого не волнуют. Паркуются везде. Было диковато.

Совершенно иной по сравнению с Беларусью оказалась организация не только дорожного движения, но и жизни. Ангольцы никуда не спешат. Срочные дела могут отложить на два-три дня, и это абсолютно нормально. Например, надо подать важный документ. «Надо?.. Ну, завтра, ну, не успел». Люди не переживают…

Спустя неделю после приземления привыкнуть к этому было невозможно. К тому же новоприбывших распределили по провинциям. Наземные дороги были так себе, воздушное рейсовое сообщение не особо налажено. Снова помог советский транспортный самолет. Пилоты были из Беларуси. 600 километров полета закрыли за час.

Медикам сняли трехэтажную виллу. Жили вшестером, внизу охранник. Были перебои с водой и светом. Но вилла находилась рядом с больницей. Когда пропадал центральный свет, включался госпитальный генератор. Когда пропадала вода, надо было идти к колодцу.

Недоношенные младенцы, патологии, эклампсия

На профилактическое направление не хватало врачей. Сеть поликлиник не отличалась особым развитием. На госпитали наваливалось много работы. В основном экстренной.

- Я акушер-гинеколог, очень много хирургических дел. Тут высокая рождаемость. Соответственно, очень много патологий, связанных с родами и беременностью. Работая в Минске, некоторые из них я даже никогда не видел. Приходилось читать и изучать их самостоятельно.

Доктор рассказывает про эклампсию - это высокое давление, которое доводит до судорог.

- В Беларуси такие больные отлавливаются еще на поликлиническом этапе. Их сразу отправляют на госпитализацию. И там никто не позволяет ситуации дойти до судорог - беременность прерывают. Сегодня до разговора с вами оперировали двух таких больных. Давление под 200 и судороги. Цинично, но как есть: спасают всегда маму. Ребенок - по остаточному принципу. Живой - хорошо, умер - значит, умер. В Беларуси принцип тот же. Единственное, в РБ выхаживают недоношенных детей. А здесь такого оборудования нет. Так что шансов у местных проблемных младенцев меньше.

Бразилец, полиция, пауэрлифтинг

Предлагал жене: поехали в Анголу. Мол, давай, денег хоть каких-то заработаем. Та не давала себя уговорить. Тем более единственная дочь в семье, ощущалось влияние родителей. Детей у пары не было, ничто не держало - развелись.

Спустя какое-то время к доктору на консультацию пришла местная женщина. Познакомились, обменялись телефонами, задружились, потом Олег съездил к родителям, поженились. Один дедушка супруги - бразилец, второй - португалец. Внучка у них получилась достаточно темной мулаткой с европейскими чертами лица.

На момент знакомства врач уже вернулся из провинции в столицу. Крупный госпиталь в городе фактически один. Всех докторов знают. Тем более Олег выделялся не только цветом кожи, но и габаритами. Сейчас в нем 190 см роста и 116 кг веса. Человек занимается пауэрлифтингом.

Правда, несколько раз белорусу все же пришлось съездить в милицию.

Дело было так. Во двор заехал незнакомый человек. Поставил машину, распахнул двери и стал громко слушать музыку. Олег сделал замечание. Любитель музыки начал возбухать.

- Притянул к себе: «Собирай свою машину и отваливай отсюда». Он оттолкнул меня и побежал. Стал рыться под сиденьем. Зачем, неясно. Но я решил, что лучше перестраховаться. Врезал по голове. Ему потом наложили швы на лицо. Оказалось, мужик бежал за пистолетом, но не успел достать. И вообще, то был полицейский. Правда, одетый не по форме.

В отделение приехала тетка жены, которая работала в адвокатской конторе. Была крайне убедительна: «Это дело можно раздуть - лет восемь ему накатают».

Правда, обошлось без крови. Оказалось, что жены подравшихся учились в одном классе.

Нефть, буйвол, ВВП

- Кто работает на госслужбе, тот более-менее живет. Белорусскому врачу, чтобы заработать $3000, надо света белого не видеть. А тут даже у начинающих получки хорошие. Было время, когда курс был достаточно высоким и моя зарплата с дежурствами достигала $6200 в месяц. Сейчас меньше - из-за обвала местной валюты. По курсу нацбанка выходит $3200, а по уличному (реальному) - $1700. Однако в Анголе я плачу местной валютой, а переводы маме делаю по курсу нацбанка. Так что терпимо.

Олег отмечает, что минимальная зарплата в Анголе составляет около $130. Учительницы начальных классов имеют долларов 300. Сравнимо с Беларусью.

- 66% ВВП Анголы - продажа нефти. Много покупает Китай, который занимается здесь возведением инфраструктуры. Оттого строительство стало развиваться. Цемент даже возят в другие страны. Местные занимаются сельским хозяйством, коммерцией: что могут, продают, что могут, воруют. Алмазов много добывается.

Все 13 ангольских лет Олег работает в одном госпитале. Живет на бесплатной квартире от него. Построил свой дом, купил четырехкомнатную квартиру в Минске, возводит дачу на берегу.

- Почти 400 километров от Луанды. Но здесь это не расстояние. Ангола раз в шесть больше Беларуси. Тем более рыбалка стоит того. Такой рыбы в РБ нет. У друга есть разрешение на коммерческий вылов. Лицензия стоит долларов 200 на год. Любительская - намного меньше. Охота тоже интересная. Но как будто бы запрещена. Если положить буйвола, можно присесть года на три. Однако строгость ангольского закона здесь компенсируется необязательностью его исполнения. Если проехал на красный и тебя поймали, всегда есть возможность договориться.

ЗОЖ, бабушка, заквасить

- Курят тут очень мало. Правда, выпивают много. В этом отношении очень четко прослеживается социальное расслоение. Выпивают либо люди в достатке, либо совсем маргиналы. Пьют виски, вино и пиво. Водка дорогая. Бутылка - $10-12. Виски можно купить за эти же деньги и даже дешевле… Еще коноплю курят, пока с ушей не закапает.

Сам Олег практикует пауэрлифтинг, участвуя в соревнованиях городского уровня. Это не самое популярное направление ЗОЖ. В основном потому, что предполагает тяжелые тренировки.

- От первого брака у меня один ребенок. После родился внебрачный сын. А еще четверо (трое - общие с моей женой) детей появились в Анголе. Все учатся, все досмотрены. Старшему из ангольских 9 лет. Им в Минске бабушка занимается. Оформил опекунство на нее, чтобы не было вопросов. Образование в РБ гораздо лучше, в Анголе - совсем не фонтан. Что касается школы, младших придется учить тут. Маме 67 лет, с ними она уже не справится. Но высшее образование все поедут получать в Минск. Тем более у них по два паспорта - ангольский и белорусский.

Сын Олега - четвероклассник. Ходит в ту же школу, которую окончил папа.

Республика Ангола расположена в южной части африканского континента, омывается Атлантическим океаном и граничит с Намибией, Замбией и Демократической Республикой Конго. После окончания многолетней Гражданской войны вначале 2000 годов, политическая ситуация в стране стабилизировалась, экономика постепенно развивается, а качество жизни местного населения хоть и медленно, но улучшается. Поэтому в некоторых направлениях вполне доступна работа в Анголе для русских и других иностранцев в 2019 году.

Свыше 70% государственных доходов и более 90% экспорта страны приходится на нефтяной сектор. Именно в этой области в основном предлагаются вакансии в Анголе для соискателей из-за рубежа. Кроме того, на территории государства находятся крупные залежи алмазов, добыча и продажа которых обеспечивает дополнительные поступления в бюджет. Тем не менее подавляющая часть ангольцев живет очень бедно и занимается исключительно сельским хозяйством. О специфике трудовой миграции в Анголу в 2019 году поговорим далее.

Трудовая миграция. Вакансии и зарплата в Анголе.

Население Анголы в 2019 году составляет порядка 30,8 млн человек . В столице и самом крупном городе государства Луанде проживает около 2,8 млн. В связи с тем, что Ангола является бывшей колонией Португалии, наиболее распространенный и официальный язык в стране - португальский . Помимо африканцев, одна из самых многочисленных этнических групп в Анголе - это китайцы , которые формируют около 1,4% общего населения.

В течение последних 20 лет Ангола получила миллиардные кредиты от международных организаций и отдельных стран, что позволило частично восстановить инфраструктуру, начать строительство новых объектов и стать на путь долгосрочного развития в целом. Вместе с тем нестабильные цены на нефть в последние годы несколько замедлили экономический рост государства.

Сегодня все больше трудовых мигрантов из разных стран, включая русских и украинцев, приезжают в Анголу с целью трудоустройства. Богатое на природные ресурсы и одно из крупнейших нефтедобывающих государств Африки крайне заинтересовано в привлечении квалифицированных кадров из-за рубежа, которые в состоянии заполнить многочисленные пробелы на местном рынке труда.

Прежде всего, речь идет о технических специалистах - инженерах, строителях, программистах, геодезистах, ученых-экологах. Иногда встречаются вакансии в Анголе для медицинских работников. Стоит отметить, что иммигранты чаще всего направляются в крупный мегаполис Луанду, где стоимость жизни считается одной из самых дорогих в мире. Кроме того, в стране не полностью решены проблемы безопасности, а качество медицины оставляет желать лучшего.

По официальным данным местного Министерства труда и социального обеспечения , средняя зарплата в Анголе в 2019 году варьируется от 10 тысяч до 3 млн ангольских кванз в месяц. То есть в зависимости от сферы деятельности и региона местные работники получают в пределах 30-10 000 американских долларов. Разрыв огромный, но работа в Анголе для иностранцев обычно доступна в крупных компаниях, связанных с нефтяной отраслью, где оклады довольно высокие.

Для легального трудоустройства в Анголе необходимо заранее найти работодателя, подписать контракт и получить рабочую визу. По аналогии с большинством стран мира, вакансии отдаются иностранцам, если это в интересах местной экономики и нет кандидатов среди ангольцев. Виза выдается на 12 месяцев или на срок действия контракта с правом продления. Ответственность за выдачу разрешения на работу иностранцу и подготовку документов для местных органов власти лежит на работодателе.

Как найти работу в Анголе

Подавляющее большинство соискателей, включая, русских, находят работу в Анголе в государственных или международных компаниях, функционирующих в этой стране, деятельность которых связана с нефтью или алмазами. Как правило, востребованы опытные специалисты с техническим образованием и высоким уровнем квалификации. Для успешного поиска работы в Анголе очень важно хорошо владеть английским или португальским языком.

Популярные сайты по поиску работы в Анголе

Составьте грамотное резюме и сопроводительное письмо. Пишите предложения о трудоустройстве в крупные компании Анголы напрямую. К примеру, Sonangol Group (нефть, газ) и Diamang (алмазы). Проявляйте активность в интернете, посещайте специализированные сайты, форумы и группы в социальных сетях.

Собирайте и анализируйте информацию. По возможности отправьтесь в столицу Анголы в качестве туриста и попробуйте выйти на местного работодателя. Очень часто вакансии в Анголе для русских и иностранцев из других стран мира предлагают крупные международные компании - Chevron, ExxonMobil и Total .

РАБОТА ВРАЧОМ В АНГОЛЕ

АНГОЛА — ПОЧЕМУ БЫ И НЕТ!

Несмотря на то, что после возвращения из Ливии период моего пребывания дома был весьма насыщен — работа, прохождение различных курсов, восстановление высшей категории, бытовые проблемы, наступил момент, когда я сказал себе — все, я не могу уже здесь оставаться. Каждый из врачей, кто длительное время работал за границей знает это состояние отчуждения от убогого отечественного здравоохранения, своей инфантильной страны и общества, и неотвратимое желание как можно скорей их покинуть.

Возвращаться в Ливию мне не хотелось, сказывалась усталость от многолетней работы в арабской стране. Покорять просторы Запада не позволял уже возраст, поэтому нужно было выбирать новые горизонты. Да и не так уже много мест за границей открыты для наших врачей. Одно из немногих оставшихся — Ангола.

Об Анголе я слышал еще во время работы в Ливии. Однако в то время среди врачей - это место для работы не считалось стоящим. Проблемы с выплатой зарплаты, климат, малярия — все это не вдохновляло для работы там. Отсутствовала также достоверная информация о работе там. Хотя, безусловно, все знали, что в Анголе еще с советских времен работало много наших врачей, некоторых из которых я знал.

Кроме того, ведь это настоящая Африка интерес к которой у меня всегда был. Поэтому выбор был определен. Подвернулся случай, и я им воспользовался.

КАК ПОПАДАЮТ НА РАБОТУ В АНГОЛУ

Основной путь для устройства на работу в Анголу проходит через российское ЗАО «Группа ЗДРАВЭКСПОРТ» во главе с генеральным директором Далакяном. Это частное предприятие, владелец которого Рачинский проживает в Москве.

Также врачи устраиваются на военный контракт через фирму вероятно связанную с ЗДРАВЭКСПОРТОМ и которой руководил Бирюков.

Однако существуют и другие каналы для устройства на работу. Это различные компании, нанимающие врачей для обслуживания своих сотрудников, госпитали религиозных миссий, врачи, работающие по индивидуальному контракту, приватные госпиталя и др.

ВИРТУАЛЬНОЕ ТРУДОУСТРОЙСТВО И ОТЬЕЗД

После того как я обратился в ЗДРАВЭКСПОРТ с желанием работать врачом в Анголе, началась процедура оформления документов и ожидания. На удивление, оно было недолгим — несколько месяцев, а все документы отсылались через электронную почту. Так что я никогда не был в офисе ЗДРАВЭКСПОРТ в Москве и не встречался с ее сотрудниками, кроме тех, кто приезжал или работает в Анголе. Принимая во внимание электронный характер трудоустройства можно предполагать высокую степень фальсификации документов соискателями. Это прямой набор, поэтому платить за трудоустройство посреднической фирме не было необходимости.

Дату отъезда обычно сообщают за 2 недели, чтобы было время завершить все профессиональные и домашние дела. Вылет в Анголу происходит в основном из Москвы, билет бесплатный. Моя группа летела рейсом авиакомпании Emirates из московского аэропорта Домодедово маршрутом Москва — Дубай — Луанда с пересадкой в Дубае. Рейс осуществлялся комфортабельными самолетами Airbus и Boeing и перенесся вполне нормально.

РОСТАНГ

Так называется историческое здание бывшего советского торгового представительства в Луанде, а ныне резиденция частной российской компании, занимающейся авиаперевозками и медицинским рекрутинговым бизнесом в Анголе, куда нас поселили после прибытия в Луанду.

Руководитель ЗДРАВЭКСПОРТ Далакян и другие сотрудники произвели хорошее впечатление как доброжелательные и позитивистски настроенные люди. В течение 2-х недельного пребывания в Ростанге, для некоторых оно может затягиваться из-за возникающих проблем с трудоустройством, новоприбывшие занимаются изучением португальского языка. Занятия проводятся сотрудниками компании, в основном бывшими переводчиками, работающими в Анголе еще с советских времен.

Обучение ведется, на мой взгляд, по консервативной методике с погружением в грамматику, что не только навевает дремоту, но и не способствует быстрому усвоению языка, хотя должен заметить, что в других странах никто никого вообще не учит — это личная проблема претендента на работу. А совершенно избыточное бесплатное питание и периодические выезды на океанский пляж Луанды довершают то расслабленное состояние в которое погружаются новоприбывшие.

Однако идиллия длится недолго и завершается подписанием договора-контракта с направлением к месту работы авиационным или авто транспортом.

BACK IN THE USSA

Прошло уже более 20 лет после распада СССР, и мы в Украине по правде говоря получали мало информации о жизни в бывших союзных республиках, поэтому для меня представлял интерес контакт с людьми из бывших советских республик — Узбекистана, Белоруссии, России и др.

Должен констатировать, что большинство врачей из постсоветских республик застыли в советской ментальности — склонностью к тоталитарному мышлению, категоричностью суждения, антизападной риторикой и убежденностью в превосходстве советской и постсоветской медицины, что безусловно связано с политической ситуацией в этих странах.

Организация жизни врачебного сообщества на местах также копирует прежние советские порядки. Все врачи в провинциях Анголы объединены в группы-экипы во главе с руководителем, который назначается из врачебной среды. Руководство РОСТАНГА осуществляет контроль и управление врачами, организацию жилищно-бытовых условий и обеспечения их транспортом через этих руководителей. Степень этого управления весьма варьирует и зависит от характера, организаторских и личностных черт руководителя — факт, что немало врачей покидают Анголу из-за конфликта с руководителем группы.

Также непрозрачно финансирование обеспечения быта работающих врачей, что предполагает нарушения на всех уровнях. Весьма разнятся условия проживания среди врачей, так некоторые живут единолично в весьма комфортабельных коттеджах, за которые ЗДРАВЭКСПОРТ оплачивает значительные суммы и на обустройство которых также были затрачены дополнительные деньги, а другие живут в весьма посредственных жилищных условиях по 3-4 человека в доме.

Вероятно, было бы справедливо, если бы всем работающим, в зарплату включалась вполне определенная сумма денег на обустройство проживание, а уж сами врачи решали бы, в каком уровне комфорта они будут жить. А роль руководителей групп заключалась бы лишь в помощи при размещении врачей. Это же относится и к обеспечению транспортом групп-экип, что думаю также излишним, так как пользуются им врачи весьма неодинаково, да и связано с ним также не мало эксцессов. Будь зарплата выше, для врачей групп или индивидуально не было бы проблемой приобрести при желании авто и отношение к нему было бы иным. Хотя транспорт приобретается врачами в основном для дополнительной подработки в частных клиниках. Ведь главная проблема, существовавшая в прошлом, это не транспорт и жилье, а не выплата зарплат. При регулярно получаемой достойной зарплате нет проблем решить здесь бытовые вопросы.

В целом же, для меня, после опыта работы в Ливии, где не было никакой организационной структуры для украинских врачей, а все работали на индивидуальной основе и единственным начальником был директор больницы, это была встреча с советским прошлым.

В недалеком прошлом существовали проблемы с выплатой зарплаты врачам, многим приходилось ждать ее по 2-3 года и до сих пор долги еще возвращаются. Однако сам уровень зарплат был значительно выше нынешнего — 5 затем 4 тыс. $ в мес. Правдой является также то, что причиной не регулярной выплаты зарплат является ангольская сторона.

Одно время многим врачам даже удалось в мутной воде выловить крупную рыбу (фактически это было воровство): получать зарплату и от региональных властей, и от министерства здравоохранения Анголы. Кто-то вернул ее, а кто-то увез домой.

Новому руководству ЗДРАВЭКСПОРТА удалось стабилизировать работу. В настоящее время Минздрав Анголы производит оплату за работу врачей непосредственно ЗДРАВЭКСПОРТУ, а он регулярно переводит часть этой зарплаты — примерно 40% (3150$ в месяц в кванзах) непосредственно на счета каждого врача в ангольском банке, а также обеспечивает жилищно-бытовые условия врачей. Однако ясно, что цена стабильной выплаты зарплаты, улучшения жилищно-бытовых условий, предоставления группам врачей автотранспорта была обеспечена за счет значительного снижения уровня оплаты работы врача.

Здравэкспорт переводит зарплату на счета врачей в ангольских банках, откуда их можно пересылать домой через систему банковских SWIFT переводов, что, впрочем, сопряжено с бумажно-бюрократическими проблемами либо пересылать через Manygram или Western Union. Вывозить из страны позволено не более 10 тыс.$ наличными.

Многие врачи в провинциальных госпиталях имеют подработку в частных больницах, на что руководство ЗДРАВЭКСПОРТА закрывает глаза, хотя в контракте и указывается запрет на это. Это позволяет некоторым врачам удваивать или даже утраивать доход. Однако в последнее время во многих провинциях само руководство больниц запрещает нашим врачам работать в частных госпиталях.

Некоторым врачам удается вырваться из орбиты ЗДРАВЭКСПОРТА и тогда они переходят на индивидуальный контракт с Министерством Здравоохранения Анголы и получают зарплату более 6 тыс. $ в месяц. Однако это непростой процесс, который обычно удается врачам, длительно работающим в стране с хорошим знанием португальского языка и хорошими связями и получившими ангольскую резидентуру.

Некоторые, особенно в этом преуспевают врачи из среднеазиатских республик, занимаются параллельно к своей медицинской работе и немедицинским бизнесом — открывают магазины, аптеки, организуют такси перевозки и другую коммерцию, приносящую им значительные доходы. Конечно все это делается на полулегальной основе, что здесь весьма широко распространено.

Что касается базовых затрат на проживание в Анголе, то они невысоки и в среднем соответствуют 300 — 400$ на жизнь и Интернет, хотя врачей в муниципиях во многих случаях обеспечивают продовольствием.

АНГОЛА И АНГОЛАНЕ

Ангола стала последней жертвой холодной войны, где столкнулись интересы великих держав. В результате на многие годы она стала полем сражений, что привело с огромным жертвам и полному разрушению экономической и социальной инфраструктур страны.

К сожалению, португальцы не смогли вовремя провести нужные реформы в Анголе и трансформировать свою колонию в африканскую Бразилию, а ведь она могла стать процветающим государством. Улицы, дома городов и поселений, находящиеся в разрушенном и ветхом состоянии — говорят о былой процветающей португальской эпохе, закончившейся крахом и массовым исходом португальцев из страны около 40 лет назад.

Государственная и политическая система в Анголе, не смотря на политическую трансформацию и многопартийность, все еще представляет собой одно из немногих оставшихся государств «советского» типа и многое здесь напоминает былые советские, да и многие нынешние порядки в современных постсоветских республиках или в прежней Ливии. Для меня это была продолжающее путешествие после Ливии «вперед в прошлое 2».

10 летняя политика мира и созидания принесла свои плоды — тот, кто был в Анголе даже несколько лет назад будет впечатлен новостройками и изменениями. Однако бедность, несправедливость, коррупция и социальные проблемы все еще остаются кричащими. А учитывая то, что большинство более чем 20 млн. населения составляет молодежь и память о военном лихолетии все дальше уходит в историю, не исключено возникновение в будущем «африканской весны» если власти не сделают выводы. Ведь правдива истина, говорящая о том, что — «история учит тому, что она никого ничему не учит». Не хотел бы, чтобы наши врачи, когда ни будь стояли в аэропорту Луанды, подобно Трипольскому и вновь произносили — «Прощай Африка».

Анголане, как нация, находятся в процессе формирования и представлены различными группами народностей и племен, живущих в весьма бедных и примитивных условиях. Однако, прогресс очевиден и он динамичен. Сами же анголане терпеливый народ. Португальцы сумели привить им вежливость, уважение к образованию и образованным людям, что разительно отличает здешние взаимоотношения от так распространённого у нас хамства. Это бросается в глаза особенно в больницах, где даже в ургентных отделениях нет той напряженности и агрессивности, которая существует у нас или, например, в Ливии. Ангольские пациенты были лучшими «больными» в моей многолетней практике.

Из-за обилия социальных проблем и послевоенной доступности оружия, в стране напряженная криминальная обстановка, в результате чего, сотрудники ЗДРАВЭКСПОРТА, и врачи не раз подвергались бандитским нападениям.

За счет природных ресурсов (нефть, алмазы и др.) Ангола демонстрирует высокие темпы экономического роста, привлекая к себе как Эльдорадо, жаждущих заработать со всего мира. Лидируют здесь португальцы и китайцы.

АНГОЛЬСКОЕ ЗДРАВООХРАНЕНИЕ

В последнем докладе президента Всемирной Федерации Ассоциаций Общественного Здравоохранения говориться: «Ангола — страна экономических и социальных контрастов. За последние 10 лет пропорция людей, живущих на менее чем 1$ в день уменьшилась с 68% до 36% Однако существует большая разница между городом и селом. Так, если в городах этот процент составляет 18%, то в сельской местности он достигает 58% то есть разница более чем в 3 раза. И эта разница не уменьшается, а растет и имеет негативный эффект на состоянии здоровья. Детская и материнская смертность очень высока даже в сравнении с другими странами, находящимися в сходной социально-экономической ситуации».

Статистические показатели состояния здоровья населения весьма трагические. Так младенческая смертность, как лучший показатель социально-экономического состояния любого государства, составляет в Анголе 154/1000, один из пяти детей умирает до достижения 5 летнего возраста. Материнская смертность составляет 660 на 100тыс.

Система здравоохранения в Анголе имеет 3 уровня: primary, secondary and tertiary. Уровни соответствуют государственному делению: муниципалитет, провинция и республиканский уровень.

Структура здравоохранения представлена: сельскими пунктами здравоохранения (аналоги наших ФАП) — POSTO DE SAUDE, центрами здоровья коммун (аналоги участковых больниц и поликлиник) — CENTRO DE SAUDE, муниципальные больницы (аналоги районных ЦРБ) — HOSPITAL MUNICIPAL, провинциальные больницы (аналоги областных больниц) — HOSPITAL CENTRAL. Также существуют различные специализированные больницы — CENTRO MATERNO INFANTIL, SANATORIО — противотуберкулезные, а также республиканские специализированные госпиталя.

В настоящее время проводится государственная политика — «муниципализации» здравоохранения, что подразумевает укрепление и расширение этого уровня здравоохранения и придание ему приоритетной роли, что на мой взгляд, является несвоевременным шагом, так как проводится в условиях острого дефицита врачебных кадров и недостаточного финансирования здравоохранения.

Здравоохранению в стране придается важнейшее значение, что видно по интенсивному строительству медицинских учреждений, хотя их финансирование все же недостаточное, коррупция также играет в этом значительную роль. В последнее время построены ряд госпиталей в соответствие с самыми современными требованиями. Однако ценность госпиталей снижается из-за плохой сети дорог ведущих к ним.

Серьезной проблемой для ангольского здравоохранения является нехватка врачей — только 8 врачей на 100 000 населения (всего более 3000 врачей). Немалую роль в этом играет утечка кадров за рубеж — 70% ангольских врачей уехали жить и работать за границу (по данным ВВС NEWS). И это при том, что уровень оплаты труда врача в стране высокий, особенно принимая во внимание очень низкий уровень жизни в стране. Так начинающий врач получает более 2 тыс. $, а врач специалист более 6 тыс.$.

Подготовка врачей ведется как у себя в стране (5 университетов), так и на Кубе, Бразилии, Португалии. В стране также много врачей, получивших подготовку в СССР. Изменение образовательного вектора ведет к тому, что все больше врачей получают подготовку по современным западным стандартам. И их количество весьма значительно увеличивается с каждым годом.

Проблемой является также то, что много врачей задействованы в административной работе, что усугубляет дефицит врачебных кадров в практическом здравоохранении.

Также много врачей уходит в приватную медицину, которая довольно широко развита в стране. В Луанде работают несколько крупных приватных клиник, оснащенных по современным стандартам с работающими в них интернациональным персоналом, оказывающим квалифицированную помощь. Однако часто, и они не в состоянии оказать специализированную квалифицированную помощь и тогда больных (сотрудников иностранных компаний, португальцев и богатых анголан) везут в Намибию и Южную Африку, которые здесь играют такую же роль как Тунис и Египет для Ливии.

Нехватка врачей в стране тотальная и поэтому страна приглашает на работу иностранных врачей. Их контингент в основном составляют врачи из исторически политически дружественных Анголе стран: Куба (более 800 врачей), СНГ — ЗДРАВЭКСПОРТ (более 300 врачей), а также врачи из Северной Кореи и Вьетнама. Безусловно, что привилегированное положение занимают здесь кубинские врачи, что чувствуется и по отношению к ним, и по предоставлению им лучших жилищно-бытовых условий.

И причина этому кроется не только в минимальном языковом барьере и в том, что тысячи кубинцев погибли сражаясь во время войны в Анголе, но и в том, что кубинцы демонстрируют лучшую медицину — Западную, хотя это отношение в последнее время также меняется в связи с типичными болезнями представителей «загнивающего» социалистического общества.

Однако, должен констатировать, что выбор врачей для работы в стране по принципу политической целесообразности, весьма негативно сказывается на уровне медицины в Анголе.

ИНФЕРМЕЙРЫ

Инфермейры — это ангольские медицинские сестры, на плечах которых лежит значительная, если не большая часть работы в системе здравоохранения Анголы. Кроме непосредственно медсестринской и фельдшерской работы они выполняют значительную часть врачебной работы. Их подготовка проводится в медицинских школах, где в течение 4-х лет они становятся медицинскими сестрами или медицинскими техниками — лаборанты, рентгенологи, служба переливания крови и т.д. Их заработная плата составляет от 600 до 1000$.

Они способны самостоятельно работать на момент окончания учебного заведения, вероятно еще и потому, что в процессе учебы они регулярно работают по выходным и на каникулах в больницах. Хотя, безусловно, она все же недостаточна, как и их организаторская и исполнительная дисциплина. Фактически во множестве случаев они выполняют функции врача. Во многих местах поликлинический прием проводит здесь средний медицинский персонал. Врачи зачастую работают в муниципальных (и то не везде) и провинциальных больницах лишь в отделениях Urgencia и в стационарах.

Должен сказать, что меня больше всего поражали клинические результаты работы инфермейров, они значительно лучше, чем можно было бы ожидать от среднего медицинского работника. Это обусловлено, безусловно, алгоритмичностью диагностики и стандартами лечения, которыми их обучают. И основной их недостаток — это гипердиагностика и гипертерапия. Но система работает и довольно эффективно.

Большинство наших врачей весьма критически относится к инфермейрам, но только в кошмарном сне могут представить себя на их месте на консультативном приеме в периферийной, а иногда и центральной больнице. Даже в провинциальных больницах работа травм пункта обеспечивается инфермейрами, а хирурги нередко даже не проявляют желание делать перевязки своим прооперированным больным, возлагая эту работу на инфермейров, хотя потом и обвиняют их в различных осложнениях.

Совершенно очевидно, что инфермейры выполняют в Анголе огромную работу, но также очевидно, что на инфермейров возложена непосильная и невыполнимая в условиях дефицита врачей задача — заменить их.

КУБИНСКИЕ ВРАЧИ

«У нас американская медицина» — так с уверенностью и гордостью ответил кубинский врач в дискуссии с нашим врачом. Как это не парадоксально, но Куба, демонстрируя воинственный антиамериканизм в политике, в практической сфере и в частности медицине, проводит прагматическую политику. В отличии от советской политики борьбы с безродными космополитами и фантазиями о лучшей в мире русско-советской школе медицины, кубинская медицина исторически опиралась на западную (американскую) школу, пусть даже это происходило в последнее время через латиноамериканские страны.

Кроме того, руководство Кубы определило здравоохранению важнейшую политическую роль и приоритетное развитие, с выделением соответствующих средств, в том числе на систему медицинского образования. И результат не заставил ждать — кубинские врачи известны в мире, как квалифицированные врачи Западной медицинской школы и хорошо востребованы в Латинской Америке и Африке.

«Врачебный» внешний вид и поведение, большинства из них, демонстрируют достоинство, соответствующее профессии врача. Безусловно, все это не означает, что все кубинские врачи профессионалы высокого класса или, что иберийская ментальность является образцом трудолюбия и что они избежали пороков врачей развитого социализма, но то, что кубинские врачи в своей массе выглядят по всем параметрам лучше, уверенней и достойней остальных врачей, работающих в Анголе, это очевидно.

ВРАЧИ СНГ

В советское время государственная организация ЗДРАВЭКСПОРТ (к нынешней она не имеет никакого отношения) направляла врачей на работу за границей, проводя их предварительную подготовку (через спец ординатуру, языковые и специализированные курсы) или путем тщательной селекции (выбирая врачей с длительным опытом и высокой квалификацией, зав. отделений, сотрудников клиник). А их поведение и работа за границей жестко контролировалась — при нарушении они незамедлительно высылались из страны. Так обеспечивался приемлемо-достойный профессиональный и моральный облик советского человека за рубежом.

Тоталитаризм сыграл злую шутку с нашими народами, так как с потерей селекции, страха и принуждения они оказались, находясь за границей, в весьма неприглядном состоянии.

Все недостатки наших народов: распространенная бескультурность, грубость, публичная взаимная неприязнь, пьянство и непрофессионализм оказались на виду у всех. И врачи здесь не исключение. Я описывал все это в своей статье о работе в Ливии и должен с сожалением констатировать, что здесь в Анголе все это повторилось.

Нельзя в медицине иметь «почти современные знания». И если врач не получил качественного образования по современным мировым стандартам или хотя бы ценой больших усилий самостоятельно не изучил современную западную медицинскую литературу по своей специальности (и тут без знания иностранного языка никак не обойтись), то этот врач обречен быть второсортным специалистом на мировом рынке труда.

Некоторые врачи винят в этом руководство больниц говоря, что они прокубински настроены. Хотя в действительности они просто не знают современных стандартов лечения. Ведь трудно ожидать от директора госпиталя, который учился не в Москве, Киеве или любом другом городе СНГ, а в Гаване, Лиссабоне или Рио да Жанейро, чтобы он принял сторону наших врачей — ведь он получил там современные знания по Западным стандартам.

Естественно, что после подобных конфликтов администрация госпиталя старается избавляться от подобных специалистов, хотя бы путем перевода их в муниципальную больницу. Но должен отметить, что подобные конфликты здесь нечасты, потому что кубинские врачи стараются все же толерантно относиться к нашим врачам, хотя их внутренний скептицизм в отношении к нашим врачам чувствуется. Но уверен, что работай здесь арабские или индийские врачи, многим нашим врачам было бы несладко.

Весьма характерно для наших врачей отношение к непрерывному образовательному процессу, который является нормой для врачей всего мира. Но только не для наших. Так здесь, в крупных больницах, как и в ливийских больницах, да и во всех странах, работающих по западным стандартам, весьма приняты регулярные научные конференции с медицинскими докладами, сообщениями и дискуссиями. Особенно это демонстрируют кубинские врачи, но только от наших врачей можно услышать язвительное — «это они с Википедии начитались». Ведь для большинства из них регулярное чтение медицинских журналов и медицинских информационных сайтов - это действительно terra incognita.

Должен констатировать, что уровень квалификации большинства наших врачей, работающих в Анголе низок. Могу, например, со всей уверенность сказать, что даже после нескольких лет работы здесь, большинство врачей не знает современных стандартов лечения, например, малярии. А откуда им это знать, ведь современные непрерывно обновляющиеся стандарты лечения болезней публикуются на сайтах ВОЗ, американских или британских на английском языке, которого наши врачи не знают. Да и «советская гордость» не позволяет им признать многие очевидные истины, зачастую делая их посмешищем среди других врачей и даже инфермейров.

Безусловно, что важной причиной неприглядного профессионального облика наших врачей является непрофессиональный подбор кандидатов на работу в Анголе. Среди сотрудников ЗДРАВЭКСПОРТА нет врачей, которые могли бы проводить хотя бы какую-то селекцию и отбор кадров, общий уровень которых и так невысок из-за отсталой системы образования в странах СНГ. В результате, даже в провинциальных (областных) больницах в стационарных и ургентных отделениях совсем нередко встретишь наших врачей, за плечами которых лишь опыт работы у себя дома в провинциальной поликлинике или кишлаке. Кроме того, отсутствие у наших врачей современной базовой подготовки врача общей практики приводит к большим проблемам для врачей узких специальностей, когда их ставят дежурить в отделении Urgencia, что здесь широко распространено. И спасает их лишь обстановка безконтрольности и безответственности, царящие во многих ангольских больницах.

Однако, как и в Ливии, на первый план в восприятии наших врачей за рубежом выступает не их профессиональный уровень, а «моральный облик постсоветского человека». И на первом месте здесь находится, как обычно, злоупотребление алкоголем. И если в Ливии для обладания им необходимо было приложить некоторые усилия, то здесь в Анголе он всюду легкодоступен. Низкий социальный статус врача в наших странах, низкая личная и общественная культура, ментальный архетип, вот основные причины столь распространенного алкоголизма среди врачей.

Понятно, что изменить такую ментальность наших врачей даже путем высокой оплаты труда удается крайне редко. Уверен, что только у наших людей могла возникнуть в голове идея пари на то, что «можно ли пропить за месяц месячную зарплату». Сообщаю, что рекорд Гиннеса здесь не был побит и спорящему врачу не удалось пропить более 3000$.

Распространенный среди наших врачей, работающих в Анголе, алкоголизм весьма заметное явление в местной врачебной среде с непрерывной цепью бытовых и профессиональных эксцессов, нередко заканчивающихся завершением контракта.

Также весьма характерны для врачей русской экипы (группы) проявления взаимной неприязни и возникновения конфликтов на различной почве. Конечно и в других диаспорах существуют конфликты, однако никто подобно нашей не делает это публично и достоянием всех.

Совершенно очевидно, что коммуникабельности, вежливости и культуре взаимоотношений нам можно поучиться у анголан и других наций, работающих здесь.

В последнее время среди наших врачей получила распространение «советская» болезнь в медицине — вымогательство у больных, что приводит нередко к неприятным инцидентам, завершающимся высылкой врача. Этой же болезнью «развитого социализма» страдают также, и представители стран бывшего соцлагеря, которые в основном здесь и работают.

В Анголе безусловно работают врачи из СНГ с высоким профессиональным уровнем и достойным поведением, однако общее впечатление всегда и всюду создается по негативным, а не по позитивным примерам. Все чаще в разных местах Анголы можно услышать, что они не хотят уже русских врачей и если бы не «особые» связи на высоком уровне, то присутствие наших врачей здесь неуклонно сокращалось бы.

БЕЛОЕ И ЧЕРНОЕ

Анголане без комплексов подчеркивают, что они негроидной расы и гордятся этим. Длительное время живя среди народа черной расы видишь и понимаешь, что расизм, это проявление социальной не развитости, не знания и не понимания. А причинами отсталости народов являются историческая отсталость, социальные условия, бедность, недостаточное образование.

В Анголе, как и во всей Африке высокая популяция альбиносов. Большинство из них умирает в молодости. От рака кожи…

АНГОЛЬСКАЯ МЕДИЦИНА

«Жизнь ничего не значит за порогом ангольских больниц». К большому сожалению это выражение в значительной степени соответствует истине в ангольских больницах всех уровней. И это обусловлено не только безответственностью и формирующимся цинизмом многих врачей, а главным образом вследствие огромного потока тяжелых больных с высокой их летальностью.

Никогда в своей практике, работая в больнице скорой помощи крупного областного центра, в ЦРБ в Украине и в Ливии я не видел такой лавины больных, в том числе тяжелых. Работа в Анголе, это все равно что спуститься в Медицинский Дантов Ад.

Заболевания легких и дыхательных путей: пневмонии, бронхиты. Астма на удивление редко.

Широко распространены сердечно-сосудистые заболевания: гипертония и кардиомиопатия с сердечной недостаточностью.

Из заболеваний ЖКТ — циррозы печени, вирусные, токсические и алкогольные гепатиты, гастриты.

Очень распространены заболевания костно-мышечного аппарата, которые занимают значительную часть на амбулаторном приеме.

Одной из характерных черт любой патологии в Анголе является то, что будет непривычно выглядеть любая патология из-за того, что все заболевания чаще всего будут представлены в запущенной форме, что объясняется поздней обращаемостью больных с периферии и весьма распространенным самолечением традиционными растительными средствами.

Должен сказать, что из-за того, что наши врачи, различных специальностей не имеют подготовки в области тропической медицины, не знают локальной статистики различных болезней, не знают особенности протекания обычных болезней в тропических странах, что сказывается не лучшим образом на их качестве диагностики и лечения больных в Анголе.

Писать о тропической медицине можно бесконечно. Необходимо чтобы каждый врач, собирающийся работать в тропической Африке перед поездкой и в процессе работы изучил какую-либо книгу о тропической медицине, желательно зарубежную.

Моей настольной книгой была «CLINICAL PRACTICE IN

THE TROPICS» сокращенное издание знаменитого американского издания военной медицины « Hunter’s Tropical Medicine and Emerging Infectious Diseases».

Заключение.

1. Что касается моего общего впечатления о работе «русской экипы (группы)» в Анголе (хотя на самом деле это врачи СНГ), то оно не отличается от моего мнения об украинских врачах в Ливии.

Это исчезающие, не пользующиеся спросом «специалисты» за границей, по причине низкой квалификации и низких морально-этических норм многих врачей.

И это не их вина, а вина системы образования в наших странах, продуктом которой они являются, сами не понимая этого.

Количество наших врачей в Африке будет неизбежно сокращаться, это останется уделом одиночек.

2. После многих лет работы в Анголе я весьма пессимистически смотрю на будущее здравоохранения в странах Суб-Сахарской Африки и в Анголе, в частности. Предпринимаются огромные усилия, расходуются огромные средства, строятся современные больницы, используются современные западные стандарты лечения, но все это не дает радикальных результатов.

И причина тут одна — низкие социально-культурные условия жизни большинства населения. Бедность и антисанитария порождают и не дают победить болезни. Иногда охватывает отчаяние от осознания этого. А когда узнаешь, что через 30 лет население Анголы удвоиться, пессимизм становиться только сильней.

«Ад в раю» так бы я охарактеризовал жизнь в большинстве стран Суб-Сахарской Африки и в Анголе.

Будущее прогресса здравоохранения в Анголе зависит в первую очередь от улучшения социально-экономических и санитарно-гигиенических стандартов жизни народа.

Ангола 2013г.

Челнинка Людмила Лукьянцева вместе со своим мужем нынешней зимой побывала в Анголе. Сегодня она делится своими впечатлениями об этом африканском государстве с читателями «Новой недели».

В гости на край света

– В Анголе у нас живут друзья – Сергей и Светлана Мартыненко, которые там по контракту работают хирургами. Они пригласили нас с мужем встретить Новый год в Африке. Согласитесь, это необычно и романтично! Летели мы сначала из Бегишево в Москву, затем из Москвы через Хургаду – там была дозаправка – до Луанды, это столица Анголы. Весь полет занял 11 часов. А пробыли мы в этой стране чуть больше двух недель.

Об Анголе у меня изначально были немножко другие представления. В первую очередь поразило то, что даже из иллюминатора самолета видны бедные районы. Правда, кимб мы не увидели. Кимбы – это хижины бедняков, их строят из «кирпичиков», вырезанных из глины или даже из простой земли, а крыши кроют соломой. В общем, хижина из подручного материала. Но в то же время, у всех есть телевизоры!
Сказка, а не дорога!

Друзья нас встретили в аэропорту, и мы на их машине поехали в Бенгелу. Дорога была жутковатая: опустилась темнота, а трасса совсем не освещалась; встречные машины ослепляли фарами дальнего света. Видимо, у них свои правила…

Супруги Мартыненко работают по контракту в госпитале близ поселка Кубал. Туда мы ехали из Бенгелы еще 140 километров. Дорогу построили буквально два года назад, и в отличие от остальных – это просто супершоссе: с ливнеотводами, качественным покрытием. На этой дороге мы как-то попали под такой сильный тропический ливень, что пришлось остановить машину – ничего не было видно в радиусе одного метра. Уровень воды достигал днища автомобиля, но когда дождь внезапно прекратился, буквально через 15 минут дорога снова стала сухая – так хорошо работают ливневки! Это шоссе, кстати, строили китайцы, честь им и хвала. Даже светоотражающие катафоты на разделительной полосе смонтировали!

Самый дорогой город мира

Столицу Анголы – Луанду – мы видели в основном из иллюминатора самолета. Но даже это позволило разглядеть много строящихся многоэтажных домов. Возводят их рабочие из Китая, которых местные называют «шинеза». Увидели также приличных размеров стадион – как-никак все анголане большие по-
клонники футбола. Говорят, что сборная Анголы по этому виду спорта достигла определенных высот. То, что построили китайцы, и то, что построили сами анголане, существенно отличается друг от друга. Китайцы почему-то склонны к возведению высоченных зданий, поражающих своими размерами.
Консалтинговая компания ECA International назвала Луанду самым дорогим городом мира для туристов и приезжих. Например, цена литра молока здесь доходит до трех долларов, аренда двухкомнатной квартиры – до 7 тысяч долларов в месяц.
В свое время город являлся крупнейшим центром торговли рабами. В VIII-XIX веках из Луанды было вывезено около 3 миллионов невольников. В XX веке Луанда стала центром освободительной борьбы. Португалия предоставила Анголе независимость в 1974 году, но и сегодня ситуация нестабильна.
В Анголе уже восемь лет нет боевых действий. Но, например, в поселке Ганна, куда мы как-то заехали, еще встречаются неотремонтированные здания, по-
страдавшие от пуль и снарядов во время революции и изгнания колонизаторов. Последние принесли в страну цивилизацию, очень много чего построили, однако две противоборствующие партии, появившиеся в Анголе из местных, не желающих работать жителей, начали все это делить между собой. Увы, военным путем…

Такой вот госпиталь

Неподалеку от поселка Кубал находится что-то вроде палаточного городка. Это и есть госпиталь. Основной его корпус на ремонте, и ремонт этот продолжается более двух лет. Готовят операционную, собираются оснастить врачебные кабинеты, но вот только когда все это будет – неизвестно. А сейчас всем врачам приходится работать в палатках. Обслуживают в основном рожениц, которых в тех краях очень много. Девушки беременеют, не достигнув толком периода полового созревания, и потом рожают чуть ли не каждый год. Это прибавляет работы семейной паре из Молдавии: врачу-гинекологу и его жене – анестезиологу. Местное население обращается, как правило, с различными переломами, аппендицитами, грыжами… А так как операционную еще не достроили, серьезных больных только осматривали и потом направляли в Бенгелу.

Трудовое «усердие»

Местное население в основном занимается земледелием, выращивает кукурузу, манго, картофель, помидоры, перец… Даже дети собирают падаль с манговых деревьев и продают. Мол, что собрал – то мое, и я сам это продам! У кого-то, из наиболее зажиточных анголан, есть домашний скот. А у некоторых, не особо богатых, – даже хорошие автомобили.

Усердие в труде у граждан Анголы проявляется только тогда, когда четко поставлена задача – «от забора и до обеда». Если нет, то никто не будет гореть желанием что-либо сделать по собственной инициативе. Часто можно наблюдать такую картину – пять человек сидят, отдыхают, а один самозабвенно копает яму. То есть у него фронт работы обозначен, а у остальных нет, или их время копать еще не пришло.
Своих специалистов-медиков в тех краях нет, так как образование в Анголе находится на низшем уровне. Очень мало образованных людей. Может быть, в Луанде и есть институты и университеты, но лично я видела только тех студентов, которые летают на учебу в Москву. Говорят, что так дешевле, чем получать образование на родине.

За водой – на колонку

Мартыненко сейчас уже сносно говорят на португальском языке, одном из основных в Анголе. Еще там в ходу испанский и язык кибу. А те, кто живет в горах, общаются на своем особенном наречии, непонятном для остальных.

К русским в Анголе отношение хорошее. Многие учились еще в СССР, некоторые учатся и сейчас в России и Украине. Кстати, анголане не делают разницу между русскими и, например, украинцами. Они говорят: «Я сейчас учусь у вас в России, в Харькове». Это не значит, что они не знают географию. Знают. Они Россией называли и Советский Союз. И мы для них все русские. Местные жители понимают, какая миссия возложена на российских специалистов, и относятся к ним весьма дружелюбно, обязательно здороваются, встретив на улице. Здесь принято здороваться первым, даже с посторонними людьми, если судьба свела вас вместе. Такой вот европейский подход к правилам приличия. Когда здороваешься, всегда отвечают с благодарностью: «Boa tarde. Obrigado», что в переводе означает: «Добрый день. Спасибо».

Квартира Сергея и Светланы находится на верхнем этаже трехэтажного дома в поселке Кубал. Гостиная, две спальни, кухня с газовой плитой, широкий балкон, две больших мансарды. Достаточно комфортно, только вот с электричеством в вечернее время проблемы; поэтому на этот случай имеется бензиновый генератор. Но его стараются включать только в крайнем случае, поскольку он шумит и пахнет. Воду, которую набирают в колонке около дома, приходится греть на газовой плите или с помощью кипятильника. Кстати, соседи наших друзей предпочитают готовить не на газовой плите, а на балконе. В большом чане на углях.

Справляться с домашними делами Сергею и Светлане помогает горничная. Сейчас для русских врачей начали строить отдельные дома.

Жизнь в поселке размеренно-спокойная: ни убийств, ни краж тут давно уже не наблюдалось. Дверь в свою квартиру можно оставлять открытой – никто на имущество или продукты не покусится. Однажды горничная потеряла ключ, и входную дверь некоторое время не запирали – и ничего не случилось! В стране большое количество полицейских, причем зачастую это женщины. Много их стоит на дорогах. Но у наших друзей есть специальный пропуск с надписью «доктор», поэтому их пропускают безо всяких задержек.

Мужчины отдыхают…

Анголане – жители Анголы – очень не любят, когда их называют неграми. Они от этого просто свирепеют! Их же когда-то использовали в качестве рабов, и такие ассоциации со словом «негр» у местного населения до сих пор остались. Нас об этом сразу предупредили, чтобы не было конфликтов. Иссиня-черные анголане смотрели на нас с мужем как на белокожую диковинку. Особенно на меня, блондинку.

Сами же анголанки поразили нас тем, что носят на голове достаточно тяжелые вещи: корзины с фруктами, мешки, тазы с водой, домашнюю утварь – как только черепная коробка выдерживает! Зато из-за этого у них стройные, красивые фигуры. Женщины работают больше мужчин. Те в основном сидят, лузгают семечки, о чем-то друг с другом разговаривают. Причем очень громко, это у них в привычке.

Женщины одеваются в пану – это кусок ткани размером метр на два, из которой можно при желании соорудить некое подобие сарафана или сари. Мамаши ухитряются свернуть пану так, чтобы получился дополнительный «рюкзачок», в котором носят ребенка. Мамы работают в поле или занимаются домашним хозяйством, а дети спокойно спят в этих заплечных колыбельках. Как только ребенок встает на ноги – у мамы уже следующее дитя на подходе, так что «рюкзачок» редко бывает пустым.

Мужчинам же вольготно – работать не надо (практически всё делает жена), воспитывать детей не надо… Доходило до того, что когда ребенка привозили в больницу, отец даже не мог вспомнить его имени! Мужчина может иметь несколько жен (правда, неофициально). При этом страна-то не мусульманская, а католическая.

В Анголе очень много католических храмов. Мы как раз попали на Рождество, поэтому видели множество даров от прихожан – тыквы, помидоры, кабачки, домашнюю утварь, какие-то напитки в глиняных крынках… В общем, все то, чем богат (если можно так выразиться) дарующий.

Бедняки едят фунжик

Не скажу, что в стране много достопримечательностей. Мы в основном любовались природой: тропики, субтропики, саванна…Когда ехали из Бенгелы в Кубал, проезжали все эти три зоны. Если двигаться от океана, то сначала идет пустынная саванна, затем природа буквально взрывается буйством зелени. Мы там попали сразу в лето, поэтому не видели цветущих деревьев. Те же, кто видел, утверждают, что это – незабываемое зрелище! Зато оказались там в сезон созревания плодов манго и маракуйи. С ангольской кухней особо сталкиваться не приходилось.

В ресторане на побережье – такое же меню, как, в принципе, и во многих других странах, омываемых морем – креветки, запеченная рыба под какими-то особыми соусами… Бедное население Анголы в основном ест фунжик – кукурузную кашу. А вообще в стране практически все продукты в виде импортных консервов, так как своих заводов для переработки здесь, похоже, нет. Колбасы, например, законсервированы в каком-то красном соусе; подсолнечное масло имеет жуткий запах… Хорошо, что мы привезли с собой нормальные продукты из Набережных Челнов (гречку, колбасу, сало, халву, зефир…), благо их ввоз в Анголу не запрещен. Для российских врачей ангольские власти кроме денежного довольствия выделяют некий набор продуктов, которые привозят из Португалии.

В честь реки

Если говорить о деньгах и о ценах, то местная валюта – кванза. Она была введена в 1977 году вместо ангольского эскудо и названа в честь реки Кванзы, протекающей по территории Анголы. Соотношение с американским долларом – 100:1. Там все хорошее стоит достаточно дорого.
При этом нельзя сказать, что анголане одеваются плохо. Отнюдь! Несмотря на бедность, они стараются придерживаться хорошего стиля в одежде, хотя и не сказать, что особо гонятся за модными течениями.

Нам довелось съездить на подводную рыбную охоту. Но лично я в ней не участвовала, так как мне искренне жаль эту рыбу. Не понимаю, зачем ее убивать, если потом все равно выбрасывать обратно в океан, ведь мы из нее ничего не готовили! А на охоту на зверей мы не поехали, потому что она предполагалась в Нигерии, а у нас не было визы.

Мы и раньше бывали на разных побережьях Атлантического океана. В Анголе он не такой величественный и мощный, как, скажем, в Марокко, но, по словам друзей, касатки к берегу подплывают довольно часто. А вода в океане теплая, ведь когда у нас, в России, зима, у них, в Анголе – самое лето!