Обрезать уздечку под языком. Зачем ребенку подрезают уздечку, и действительно ли это нужно? Какой способ выбрать для коррекции короткой уздечки

Уздечка – это эластичная полоска ткани, которая удерживает язык в области нижней челюсти. Благодаря ей человек может управлять подвижностью языка, регулировать функции приема пищи, речи и дыхания. В норме данная складочка берет свое начало от середины внутренней стороны языка и идет вдоль слизистой оболочки почти до основания десен нижних резцов. Однако встречается и врожденная патология – анкилоглоссия — когда уздечка слишком короткая или расположена неправильно. Складка, находящаяся вблизи кончика языка, противоестественно фиксирует его положение и ограничивает подвижность. Как результат – задержка развития нижней челюсти, речевые нарушения, формирование неправильного прикуса, сильный дискомфорт.

Среди причин формирования «неправильной» уздечки медики выделяют следующие:

патологии беременности;
наследственность, генетическая предрасположенность.

Второй фактор является самым главным: замечено, что дети, родители которых столкнулись с проблемой неправильно расположенной уздечки, в большинстве случаев также нуждаются в коррекции соединительной складки.

Пластика уздечки возможна в любом возрасте. Часто дефект обнаруживают в роддоме: у ребенка не получается сосать грудь и он плохо набирает вес. Подрезание уздечки языка у новорожденных (френотомия) обычно производят в стоматологическом кабинете (но сделать это можно и в родильном доме). Операция является довольно простой и занимает не более пяти минут. Поскольку у младенцев мало кровеносных сосудов и нервных окончаний, то врач выполняет поперечный надрез, не вводя никакого обезболивающего. Остановить кровь после манипуляции проще всего, приложив ребенка к груди.

Если родители проигнорируют необходимость лечения короткой уздечки, то, спустя несколько лет, их чадо может столкнуться с неровным построением зубного ряда и логопедическими проблемами (непроизношение отдельных звуков, невнятность речи). Крайне важно, чтобы подрезание уздечки языка у ребенка было реализовано до 5-9-летнего возраста – в противном случае понадобится настоящая операция с использованием местного наркоза и наложением швов. Обычно в кабинет к хирургу дети младшего школьного возраста попадают по направлению стоматолога-ортодонта либо логопеда, когда все «прелести» невылеченной короткой уздечки уже дают о себе знать. При этом операция позволит только «освободить» язык, а с неправильным произношением и стоматологическими искривлениями приходится бороться отдельно.

Если пластика уздечки не была сделана в детстве и вызывает серьезный дискомфорт у взрослого человека (экскурсия языка сильно ограничена), он тоже должен обратиться за медицинской помощью. Это позволит избавиться от речевых несовершенств, а также избежать заболеваний тканей пародонта в области центральных нижних резцов. Как и в ситуации с детьми подросткового возраста, подрезание уздечки языка у взрослых предполагает использование местного наркоза и наложение саморассасывающегося шовного материала.

Френулопластика – хирургическое лечение полной формы анкилоглоссии — показана детям от пяти лет (которые понимают суть происходящего) и взрослым. Процедура может осуществляться тремя способами:

Удаление. Во время операции большую часть уздечки зажимают инструментом и выполняют надрезы сверху и снизу (в форме треугольника). Затем края образовавшейся раны сшивают.
Разрезание. Это самый простой способ лечения врожденной патологии. После рассечения складки боковые ее края стягивают поперечными швами, захватывая при этом глубоко расположенные ткани.
Перемещение места крепления. Сначала врач делает два надреза, позволяющие отделить полоску ткани, расположенную между межзубными сосочками и переходной складкой. Потом края сближают при помощи шовного материала, а отрезанную полоску пришивают к оставшемуся участку раны.

После пластики уздечки пациент должен посетить логопеда, где ему будут назначены специальные упражнения, способствующие растягиванию прооперированной складки и мышц языка. В отдельных ситуациях может потребоваться массаж лица.

Подрезание уздечки под языком у детей – распространенная процедура в хирургической стоматологии. Операция рекомендована в любом возрасте и проводится с целью устранения врожденной патологии. Чем раньше будет проведена пластика, тем быстрее и лучше начнут формироваться правильная речь, челюсть и прикус ребенка.

Складка может иметь некоторые отклонения, в частности связанные с ее эластичностью, длиной и районом крепления. Они обнаруживаются еще в раннем детстве при обследовании ребенка врачом.

В чем опасность короткой уздечки?

Такая патология имеет научное название анкилоглоссия, что означает «изогнутый язык». Чаще всего это явление наблюдается у мальчиков. Аномально короткая уздечка мешает ребенку нормально управлять языком, глотать и даже дышать. Обычно патологию помогает обнаружить педиатр-неонатолог, но со стороны некоторых врачей могут быть и оплошности.

Короткая уздечка мешает ребенку нормально управлять языком, глотать и даже дышать.

Ярко выраженный признак патологии – грудничок с трудом сосет грудь во время кормления, в результате чего плохо насыщается, ведет себя неспокойно, капризничает, часто требует прикладывания к груди, не набирает вес.

Это важно! У малышей старше трех лет короткая уздечка верхней губы может привести к неправильному развитию межзубных промежутков, которые располагаются между верхними резцами, в результате чего они выдвигаются резко вперед. Аномалия нижней губы чаще всего приводит к неправильному формированию прикуса.

Короткая уздечка у новорожденного представляет собой врожденную патологию. Причины могут быть различными:

Генетическая предрасположенность – не обязательно, чтобы у родителей малыша были такие же проблемы. Зачастую аномалия передается по наследству от ближайшего родственника.
Патология может быть и во время беременности, в первом и третьем триместре. Определяющие факторы различные: употребление наркотических веществ в период вынашивания плода, соматические или инфекционные заболевания, неблагоприятные природные условия, травмы живота и многое другое.
В некоторых случаях неправильно развитая уздечка верхней губы диагностируется у детей, которые уже имеют иные врожденные аномалии, которые вызывают различного рода деформации.

Клиническая картина

Если имеет место такая проблема, то наблюдаются следующие осложнения :

малыш с трудом высовывает язык или не в состоянии это сделать;
грудничок не может вытянуть язык, поскольку при этом он приобретает форму дугу;
у ребенка не получается поднять язык к небу, так как при этом его кончик раздваивается.

Могут быть и другие симптомы того, что уздечка ребенка слишком короткая. Точный диагноз может поставить врач после тщательного осмотра.

Когда подозрения родителей подтверждаются, рекомендуется провести операцию — пластика уздечки языка у детей. Хирургическое вмешательство имеет ряд особенностей в зависимости от возраста ребенка:

До 1 года . Если у малыша наблюдаются затруднения при сосании груди во время кормления, следует обратиться к педиатру для осмотра. Саму операцию проводит уже врач-стоматолог. В этом возрасте у малышей еще маленькая перепонка, в которой полностью отсутствуют нервные волокна и кровеносные сосуды. Пластика проводится без применения местной анестезии. Чаще всего обходится минимальным кровотечением.
От 4 лет . Если до этого возраста ребенку не сделали пластику и у него наблюдаются дефекты речи, а массаж и различные упражнения не помогают растянуть язык, рекомендуется провести пластику. Такой диагноз обычно ставит логопед, а операцию проводит, как и в предыдущем варианте, врач-стоматолог.

В этот период жизни подрезание уздечки верхней губы уже вызывает дискомфорт и болевые ощущения. Поэтому хирургическое вмешательство проводится с применением местной анестезии. После этого ребенку наносят швы.

На фото видно короткую уздечку языка.
На заметку! Наиболее подходящий для проведения пластики возраст подбирается врачом в зависимости от индивидуальных особенностей ребенка. Наименьшие хлопоты и дискомфорт вызывает подрезание в возрасте до 1 года. В некоторых случаях врач может посоветовать операцию уже сразу после рождения малышка.

Чем раньше родители позаботятся об устранении данной аномалии, тем быстрее ребенок сможет начать жить полноценно.

Для чего требуется пластика?

Короткая уздечка языка у новорожденного вызывает массу затруднений. Поэтому специалисты рекомендуют проводить коррекцию в раннем возрасте, чтобы минимизировать последствия. Чаще всего сложности возникают уже во время грудного вскармливания:

Не получается приложить малыша правильным образом к груди.
Ребенок с трудом всасывает молоко.
В процессе кормления младенец заглатывает слишком много воздуха, что в дальнейшем приводит к отрыжкам и болям в животе.
Недостаточное потребление материнского молока приводит к тому, что малыш недостаточно быстро растет.

Когда у деток обнаруживают аномалию прикрепления мягких тканей, родители беспокоятся: нужно ли подрезать уздечку языка или губ ребёнку? Несомненно, при данной патологии лечение необходимо.

Существует 2 способа устранения короткой уздечки:

хирургическое вмешательство;
консервативная терапия в виде упражнений.

Назначить лечение может только врач после тщательного осмотра и постановки диагноза.

Показания и противопоказания к подрезанию уздечки

Показаниями к хирургическому лечению являются:

невозможность грудного вскармливания;
толстая, короткая уздечка;
наличие диастемы;
пародонтит;
подготовка к ортодонтическому или ортопедическому лечению;
дефекты речи.

Противопоказаниями к операции будут:

острые вирусные ил инфекционные заболевания;
заболевания крови;
психические болезни;
остеомиелит;
церебральные нарушения;
онкологические заболевания.

Обязательно ли подрезать уздечку ребёнку? При назначении врача в случае неэффективного консервативного лечения необходимо проводить оперативное вмешательство. В противном случае сформируется неправильный прикус, могут возникать болезни зубов и дёсен, различные дефекты речи.

В каком возрасте лучше подрезать уздечку ребёнку?

Самым благоприятным и лучшим лечением является иссечение уздечки сразу после рождения в роддоме. В первые дни жизни этот участок слизистой оболочки не имеет нервных окончаний и значительного кровоснабжения. Операция проводится быстро, безболезненно для малыша и просто для доктора.

Если проблема не была решена в первые месяцы жизни, то следует придерживаться следующих правил:

Операцию по подрезанию уздечки верхней и нижней губы рекомендуют проводить в 6-8 лет. Это необходимо для прорезывания и становления постоянных центральных зубов.
Лучшее время подрезания подъязычной уздечки у детей должен определять врач индивидуально в зависимости от функциональных нарушений.

Виды операций по подрезанию уздечки

Как происходит подрезание уздечки языка у ребенка? Существует три способа устранения короткой уздечки:

Рассечение слизистой складки в поперечном направлении - самый простой метод, применяется при наличии тонкой и узкой уздечки.
Иссечение - проводится при толстой, объёмной, широкой слизистой складке.
Пластика - проводится при сращении уздечки с тканями дна полости рта или губы. Пластика состоит в перемещении небольших участков мягких тканей.

Выбор метода операции будет зависеть от вида уздечки, выраженности патологии и особенностей организма. Первые два метода лечения довольно просты, а для выполнения пластики существуют различные методики.

Пластика уздечки верхней или нижней губы у детейпроводиться Y-образным методом или Z-образным перемещением тканей по Лимбергу. Возможно также рассечение, иссечение и лечение с помощью лазера.

В последнее время приобрело популярность подрезание уздечки верхней губы у детей лазером. Эта процедура имеет много преимуществ:

проводится быстро;
не нужно накладывать швы;
отсутствуют кровотечения;
не применяется скальпель и другие медицинские принадлежности, которые пугают деток;
быстрый период реабилитации;
отсутствие рубцов.

Подготовка к операции подрезания уздечки языка и губ

Перед оперативным вмешательством проводят подготовку:

Необходимо сделать анализ крови на наличие заболеваний и проверить свёртываемость.
Следует убедиться в отсутствии аллергии на медикаменты, обезболивающие препараты.
Перед операцией рекомендуют покормить ребёнка, так как после приём пищи будет немного затруднён.
Непосредственно перед вмешательством проводятся санация полости рта и гигиеническая чистка.

Послеоперационный период при подрезании уздечки

первые несколько часов воздержаться от приёма пищи;
через 1-2 дня прийти на осмотр к врачу;
неделю после операции не употреблять острую, солёную, жёсткую пищу;
воздержаться от разговоров при операции на уздечке языка;
проводить регулярную гигиену полости рта;
после еды полоскать рот антисептическими растворами;
в дальнейшем осуществлять гимнастику для губ или языка.

Обезболивание при подрезании уздечки

Больно ли ребёнку во время подрезания уздечки? Не нужно об этом беспокоиться - операция всегда проводится только после адекватного обезболивания. Обычно проводят местную анестезию с помощью сильнодействующих, но безопасных анестетиков. В редких случаях по показаниям применяют общий наркоз.

Осложнения после подрезания уздечки языка и губ

После хирургического лечения, как и после любой другой операции, возможно возникновение осложнений:

Возникновение боли. Болевые ощущения являются нормой после вмешательства, но требуют приёма обезболивающих препаратов. Детям рекомендуют давать парацетамол и ибупрофен в соответствии с возрастом.
Возникновение боли и гноя является признаком воспалительного процесса. В таком случае необходимо обратиться к врачу, который очистит, промоет рану и назначит лечение в домашних условиях.
Температура после подрезания уздечки языка у ребенка может быть реакцией организма на операцию, необходимо дать малышу жаропонижающее средство. Но если температура держится несколько дней нужно обратиться к врачу, чтобы исключить занесение инфекции и другие заболевания.

Упражнения для губ и языка после подрезания уздечки

Показания к лечению - это наличие кроткой, но эластичной и правильно прикреплённой уздечки.
После вмешательства упражнения нужно проводить для профилактики образования рубца и восстановления тканей.

Упражнения для языка:

грудным детям дают облизывать серебряную ложку;
двигать языком вправо-влево, поочерёдно прикасаться кончиком к щекам;
дотягиваться кончиком языка до нижней и верхней губы;
облизывать губы;
вытянуть язык вперёд, постараться дотянуться до носа, потом до подбородка;
проводить цокающие движения языком.

Упражнения для губ:

сжимать и растягивать губы, как при улыбке;
вытягивать губы трубочкой;
проводить чмокающие движения;
оттягивать губу.

Упражнения необходимо проводить по 5-8 раз 15-20 минут в день. Лечение будет более эффективно, если с малышом будет заниматься логопед.

Для лучшего результата можно проводить массаж. Для этого нужно чистыми руками массировать уздечку растягивающими движениями.

Необходимо обязательно проводить лечение короткой уздечки языка или губы. В большинстве случае проводят оперативное вмешательство. Не стоит его бояться, процедура относится к лёгким операция, занимает всего 5-20 минут и полностью безболезненна. Восстановление наступает через 1-2 недели.

Лиана Мохтари, стоматолог, специально для сайт

Полезное видео

С чего все началось, пошла я значит к стоматологу лечить зубы, там мне посоветовали поставить коронку на 1 зуб, что я и сделала, а врач ортодонт в прошлом был хирургом, сказал что уж очень короткая уздечка под языком. Я давно так думала, потому что язык очень скован в движениях был, но думала что можно было подрезать уздечку только в детстве, как оказалось но и взрослому.

У меня были показания к подрезанию — короткая уздечка, от кончика языка уздечка крепилась наверное в 1 см, что не есть норма вовсе. Должно быть 3-4 см. С сожалению фото до я удалила. попробую поискать еще, если найду приложу, я не могла языком касаться верхних задних зубов некоторых. Когда я высовывала язык он как бы образовывал сердце, т.к. уздечка натягивалась на нижние зубы создавалось натяжение. Да и что скрывать целоваться было не очень удобно.

И вот я решилась на подрезание уздечки языка лазером, хотя было страшно очень.

Где подрезать уздечку языка? Я обратилась к хирургу в областную стоматологическую поликлинику, частные клиники мне доверия не внушают. Дело заняло минут 15-20 не более, медсестра держала язык, врач лазером выжигал ненужную старую уздечку,

преимущество лазера перед скальпелем:

— это быстрота, стерильность поверхности воздействия, это сокращает сроки заживления и облегчает процесс заживления и минимизирует риск послеоперационных осложнений. Лазер как бы запаивает поврежденные участки, и крови практически нет. что скальпель у взрослых явно не сделает.

Перед процедурой необходимо вылечить все восполнения во рту (стоматит).

Мне делали укол под язык или в язык точно не помню — местное обезболивание. Это позволило безболезненно и бескровно иссечь ткань, стерилизуя при этом края раны. Мне сразу стало так свободно во рту, правда я очень шепелявила в первое время, т.к. язык «балтался» да и небольшое воспаление все таки рана было, по мере заживления это проходило.

Врач рекомендовал Хлоргексидином полоскать несколько раз в день под языком, первое время горячее сильно и холодное не есть. Зубную пасту советую купить не обжигающую и не мятную. Я пользовалась Зубная паста Natura Siberica Морозные ягоды.

Уздечка до подрезания » предел поднятия» уже натяжена видно как

Внимание!! Сейчас будет фото моего языка после подрезания!!!

________________________________________________________________________________________

Да да видок еще то, ну благо видела это только я.

Вечером анестезия начала проходить и чувствовались неприятные ощущения под языком. рана как никак на всякий случай купила лидокаин, вдруг ночью станет невыносимо больно, но нет я ночь пережила. Период заживления около месяца, в итоге образуется новая уздечка и как будто-то с такой и родилась. Еще врач рекомендовал много разговаривать вытягивать и делать упражнения после подрезания, чтобы она срослась хорошо и опять не близко. В интернете их полно. Я еще и скороговорки говорила.

Да и когда шепелявила и слюнообразование было больше обычного из-за раны меня спасало полоскание теплой водой с содой.

Хочется напоследок дать совет, мамочки с рождения следите за уздечками, иначе потом можно столкнуться с многими проблемами: неправильный привкус, неправильное произношение. А если кто-то упустил тот момент как и я — есть выход, т.е. лазерное подрезание уздечки языка. Сейчас даже не вериться, что я через это прошла.

Вот мой язык сейчас, только чего-то красный получился сильно вот так теперь я могу поднять язык. Врач сказал что подвижность языка увеличилась на 30%.

Цена: Я заплатила около 1400 рублей.

irecommend.ru

Почему возникает патология

Основными причинами формирования укороченной уздечки языка у новорожденного являются:

наследственная предрасположенность;
негативные факторы, влияющие на беременность в первые три месяца: при инфекционных заболеваниях, вредных условиях труда, медикаментозном лечении, стрессах и прочим негативном воздействии;
по статистическим данным, патологии более подвержены мальчишки и дети, которые родились у мамы старше 35 лет.

По-научному укороченную уздечку под языком принято называть лингвальной связкой.

От нее зависит правильное формирование прикуса и работа мышц лица. Также она ответственна за речь и питание.

Классификация анкилоглоссии

Короткая уздечка языка у ребенка может быть разных форм и текстуры, поэтому различают несколько ее видов. Различают:

Тонкую прозрачную связку, которая не дает языку нормально функционировать.
Тонкую полупрозрачную перегородке, прикрепленную к кончику языка.
Толстую короткую.
Уплотненную короткую, сросшуюся с языком.
Почти незаметную уздечку, сильно затрудняющую подвижность языка.

Также различают частичную или полную анкилоглоссию. В первом случае язык малоподвижен, а во втором - зафиксирован на дне ротовой полости и не способен двигаться.

Выявить косноязычие может врач или родители при визуальном осмотре. Исходя из сложности аномалии назначают соответствующее лечение, которое может состоять в иссечении, надрезании или растягивании.

Методы лечения

В медицинской практике пользуются двумя методами лечения анкилоглоссии:

Консервативными.
Хирургическими.

К консервативным методам терапии относят артикуляционную гимнастику, которая позволяет растянуть уздечку при помощи тренировки артикуляционного аппарата. Такие методы применяют при частичном косноязычии у грудничка. К хирургическим приемам относятся такие методы.

У грудничков

Коррекция уздечки языка у младенца (когда грудной ребенок не может полноценно сосать грудь часто проводится пластика подъязычной связки с помощью несложной операции. Подрезание уздечки языка у новорожденных проходит с легкостью, потому как в этих тканях отсутствуют кровеносные сосуды. Операция на уздечке выполняется посредством ножниц, когда ребенку всего несколько дней. При проведении процедуры не требуется анестезия и наложение швов, потому что незначительное кровотечение быстро прекращается когда младенец присасывается к груди, а травмированная область быстро затягивается; длительность манипуляции не более минуты и она проходит без осложнений. Такая процедура носит название френулоплотомия уздечки и дает моментальные результаты).

У дошкольников

Пластика уздечки языка у детей в дошкольном возрасте, в возрасте двух-трех лет в подъязычной связке формируются сосуды и она приобретает более плотную и мясистую текстуру. Поэтому подрезать короткую уздечку языка нужно под анестезией в условиях стационара. После процедуры необходимо наложение швов, которые со временем рассасываются самостоятельно. При укороченной уздечке языка у дошкольников нарушается произношение звуков — дикция и им ставят диагноз механической или органической дислалии.

При обнаружении дефектов речи следует проконсультироваться с логопедом, который и назначает оперативное лечение, если невозможно поднять язык.

Пластика уздечки языка лазером — это бескровный метод, при котором организм ребенка не страдает: при помощи специального лазера операция проходит без кровотечений и не доставляет неудобств и боли. Перед обезболивающим уколом на слизистую наносят охлаждающий гель, поэтому ребенок не почувствует боли и не испугается. Заживление проходит безболезненно и быстро, а пить и кушать разрешается сразу после манипуляции. Лазер не оставляет шрамов.

У подростков и взрослых

Рассечение уздечки языка у детей старшего возраста: укороченная подъязычная связка, выявленная у ребенка после пяти лет, является запущенной формой косноязычия и требует серьезного оперативного вмешательства, которое носит название френулопластика уздечки языка. Манипуляция проводится под местным наркозом с накладыванием швов. После операции язык двигается свободно, но период заживления затягивается и требуется проведение послеоперационной реабилитации, направленной на минимизацию осложнений и восстановление функций языка. Нередко требуется выравнивание зубного ряда. После восстановления дети-логопаты проходят логопедический коррекционный курс для нормализации речи и дикции.Часто такое иссечение показано взрослому, у которого выявлены дефекты речи или воспалительные процессы в подъязычной области.

Также раннее удаление патологии способствует правильному развитию речи и зубных рядов. Если же дефект был выявлен позже, то рекомендована лазерная пластика укороченной уздечки языка, чтобы минимизировать риски осложнений и не ввергать ребенка в стресс в послеоперационный период.

Подготовка к френулопластике

Обрезание уздечки не требует сложных подготовительных процедур. Все нужные показатели определяют по:

общему анализу крови;
анализу крови на способность свертывания;
рентгену грудной клетки у малышей и флюорографии у взрослых.

Эти анализы необходимы, если подрезают уздечку детям старше пяти лет и взрослому человеку.

Маленьким деткам не назначают никаких анализов, потому как в младенческом и дошкольном возрасте пластика уздечки языка - операция малотравматичная и несложная.

Возможные осложнения

После проведенных манипуляций иногда возникают некоторые осложнения:

появление незначительного болевого синдрома при прекращении действия обезболивающего;
повышение температуры тела, которую вызывает индивидуальная реакция иммунной системы на вмешательство;
у деток старшего возраста могут остаться шрамы и рубцы — для их устранения пластику повторяют.

Другие осложнения обусловлены несоблюдением наставлений в послеоперационный период. Для полного восстановления потребуется от двух дней до недели, если надрезать уздечку детям дошкольного и школьного возраста, а также взрослым. В течение этого времени следует исключить горячую пищу и питье, соблюдать строгую гигиену полости рта, сократить нагрузку на язык (как можно меньше разговаривать и жевать), особое внимание уделить упражнениям на языковые мышцы, чтобы уменьшить послеоперационные рубцы.

Если в процессе игр у ребенка произошел разрыв уздечки, то следует немедленно обратиться за медицинской помощью, где оценят серьезность травмы и необходимость наложения швов. Там же расскажут как правильно обрабатывать рану, чтобы исключить возможность занесения инфекции и неправильного срастания тканей, при котором образуются рубцы. Такие осложнения могут повлиять на формирование прикуса и развитие речи.

При обнаружении патологии не следует откладывать операцию, потому что в раннем возрасте процесс проходит более безболезненно, а заживление быстро.

Но также есть пациенты, которым данная процедура противопоказана. К таковым относятся люди с плохой свертываемостью крови, вирусными заболеваниями или болезнью зубов, а также если существует риск, что эпителий начнет стремительно разрастаться. Врач проведет необходимые изыскания и наметит пути решения проблемы.

zubnoimir.ru

Функции и признаки анкилоглоссии

В человеческом рту располагаются не одна, а целых три уздечки : на верхней губе, на нижней губе и, собственно, на языке. Все три служат для выполнения сразу нескольких функций, к которым относятся:

формирование правильной дикции;
нормальное функционирование слизистой оболочки рта;
создание условий для нормального приёма пищи;
формирование правильного прикуса;
поддержание функциональности лицевых мышц.

Примерно каждый двадцатый человек рождается с укороченной уздечкой . При этом, 75% из них – мужского пола. Самостоятельно определить, является ли уздечка короткой или нет, бывает не так-то просто, так как видимые признаки могут отсутствовать.

Тем не менее, существует ряд показателей, по которым можно сделать определённые выводы:

загибание языка вниз при его вытягивании вперёд;
нарушение глотательной и сосательной функции;
препятствия на пути вытягивания языка полностью;
проблемы с формированием прикуса;
заболевания пародонта;
образование сердцевидной формы языка при его поднятии;
нарушения дикции и корректного произношения.

Показания к применению пластики

Сложности с грудным вскармливанием . Такая проблема возникает у четверти всех младенцев с короткой уздечкой. Из-за ограниченной подвижности языка ребёнок не в состоянии правильно ухватиться за материнский сосок, из-за чего, в дальнейшем, появляются проблемы типа недоедания и медленного набора веса. Как правило, короткая уздечка языка у новорожденного может быть диагностирована ещё педиатром-неонатологом в родильном доме. Уже там может быть проведенное простое рассечение сублингвальной или иной уздечки.
Сложности в произношении . Обычно такое отклонение обнаруживает логопед детского сада. Объясняется это тем, что стеснённый в своей свободе язык не позволяет правильно выговаривать все звуки. Будучи оставленной без внимания такая проблема может впоследствии сохраниться как дефект речи. И тогда пластика уздечки языка у взрослых людей станет их возможностью скорректировать свою речь.
Ортодонтические причины . Короткая уздечка языка способна повлиять на кривизну зубного ряда, наклоняя резцы внутрь, а также затормозить развитие нижней челюсти. К тому же, такая патология сильно затрудняет ортодонтическое лечение.
Пародонтологические причины . Укороченная уздечка может стать причиной рецессии десны, что оголит корень зуба и сделает его более уязвимым к болезням и повреждениям, а также нарушит его устойчивость в десне.

Множество положительных отзывов на подрезание уздечки языка у взрослых на сегодняшний день говорит о популярности такой процедуры. Главным образом в связи с развитием протезирования на имплантатах, так как анкилоглоссия в состоянии нарушить питание окружающих имплантат тканей.

Стоит сказать, что уздечка языка, чьё подрезание у взрослых осуществляется сравнительно нечасто, заживает несколько дольше, чем у детей дошкольного возраста. А вообще, пластика считается наиболее приемлемой с 5-6 лет , если она не была проведена в младенчестве с целью устранения нарушений грудного вскармливания. В этот период центральные резцы уже хотя бы частично прорезались, а боковые не начинали, что упрощает операцию.

Противопоказания и практики

Как и любая другая хирургическая операция, исправление такого дефекта как короткая уздечка языка у взрослого имеет свои противопоказания . В большинстве случаев это патологии и болезни организма, о которых врач обязательно должен быть оповещён до начала процедуры.

К таковым можно отнести:

хронические заболевания полости рта в период их обострения;
онкологические заболевания челюстных тканей;
инфекционные заболевания организма в целом;
нарушения свёртываемости крови;
психические расстройства;
плохая гигиена полости рта.

Рассечение подъязычной кожной складки у младенцев называется френэктомией или френулотомией , в зависимости от типа разрезов. Так как на этом этапе уздечка не содержит сосудов, то и кровотечения, как правило, не бывает.

В противном случае, оно останавливается посредством грудного вскармливания. В возрасте постарше операция требует локальной анестезии и называется френулопластикой .

Осуществляется она несколькими способами:

Разрезание . После рассечения сублингвальной уздечки на её края накладываются удерживающие поперечные швы.
Удаление . После двух треугольных разрезов уздечка исчезает, а на оставшуюся рану накладывают швы.
Перемещение . Два разреза отделяют часть уздечки, после чего она крепится на место искусственно сужающейся раны.

Подрезать уздечку взрослому всё же достаточно просто. Операция длится не более 20 минут, а швы состоят из биодеградируемого материала и самостоятельно исчезают спустя несколько дней. К тому же, современные технологии позволяют воспользоваться для проведения процедуры лазерной коррекцией . В случае применения лазера отсутствуют кровотечение и необходимость в наложении швов.

Осложнений после операции, как правило, не возникает. Реабилитационный период длится не более недели. Тем не менее, для успешного заживления ран необходимо соблюдение нескольких условий. В частности, необходимо соблюдение ежедневной гигиены полости рта, отказ от горячей и жёсткой пищи на несколько дней, а также проведение специальной гимнастики для лицевых и челюстных мышц.

vashyzuby.ru

Как проверить подъязычную уздечку?

Подъязычная уздечка может обладать разной длиной и прикрепляться в различных местах. Нормой считается ситуация, в которой ее расположение и размеры не ограничивают движение языка. У взрослого человека перемычка обычно варьируется в пределах от 2,5 до 3 см, у малышей до года она должна быть около 8 мм.

Проверить, как выглядит подъязычный тяж, и нет ли аномалий, можно визуально даже у новорожденного ребенка. Для этого достаточно оттянуть нижнюю губу, чтобы кроха открыл рот. Это позволит оценить, где крепится перегородка по отношению к нижнему ряду будущих зубов, и как она удерживает язык. Для сравнения достаточно найти фото и видео с нормальной уздечкой без врожденных аномалий.

Когда необходима подрезка?

Наличие аномальной перегородки не всегда требует хирургического вмешательства. Показаниями к операционной коррекции уздечки считаются ситуации, когда:

возникают трудности с кормлением грудничка;
формируется неправильный прикус;
смещение зубов.

При нарушениях в развитии речи, связанных с патологией, проблема в большинстве случаев решается не хирургическим путем. Растягивание тяжа осуществляют при помощи гимнастических упражнений и массажа.

Причины короткой уздечки под языком

К факторам, из-за чего появляется дефект перемычки, относят:

Наследственность. Наличие у родителей подобной аномалии увеличивает шансы формирования ее у ребенка.
Окружающая экология.
Травмы в районе живота при беременности.
Возраст беременной. У малышей, появившихся на свет у женщин, которые рожают после 35 лет, повышается вероятность патологии тяжа.
Наличие хронических заболеваний у беременной.
Инфицирование плода при вынашивании.
Перенесенная женщиной при беременности вирусная или инфекционная болезнь.

Симптомы укороченной уздечки с фото

Точно диагностировать патологию перемычки может стоматолог или опытный педиатр. Однако заподозрить присутствие проблемы могут и сами родители при наличии определенных симптомов, а также при визуальном осмотре с использованием фото нормально сформированных тяжей из интернета. Детям грудного возраста при короткой уздечке характерно:

сильное чмоканье и цоканье языком при кормлении;
прикусывание соска в процессе сосания;
использование губ для захвата груди;
требование часто прикладывать к груди;
выпускание соска изо рта;
плохой набор веса;
капризность.

У детей постарше могут наблюдаться следующие симптомы:

остановка дыхания во сне;
аэрофагия;
V-образная форма кончика языка;
частые надрывы уздечки;
храп;
повышенное выделение слюны при разговоре.

Возраст ребенка, в котором желательно делать подрезание

Актуальным является вопрос, в каком возрасте лучше делать рассечение уздечки под языком. Если проблему обнаруживают еще в роддоме, и выявленная патология доставляет трудности в кормлении малыша, то ее устраняют там. Процедура безболезненна, и после ее проведения кроху прикладывают к груди для остановки кровотечения.

Начиная с 6 месяцев, такая операция становится опасной, так как малыши не способны долго оставаться неподвижными, и любое резкое движение головой в ходе манипуляций может привести к серьезным повреждениям.

Подрезание надо отложить до 4-5 лет. В этом возрасте уже понятно, сказывается ли патология на речи, и можно ли осуществить коррекцию с помощью растягивания, массажа и специальных упражнений. Конечно, подрезать перегородку можно и уже взрослому человеку, но это требует наркоза, зашивания, и процесс восстановления будет дольше.

Как производится операция?

Коррекцию уздечки могут осуществить еще в роддоме у новорожденного, если этот дефект был обнаружен сразу после рождения. В таком возрасте ее подрезают, чтобы младенец мог полноценно питаться.

В тех случаях, когда укорочение уздечки диагностируется у детей старше, и различные логопедические упражнения и массаж не могут исправить дефект, то требуется хирургическое вмешательство. Существует три основных вида подрезки подъязычной уздечки:

френулотомия;
френулэктомия;
френулопластика.

Френэктомия — рассечение кожной складки

Второе название френэктомии – способ Гликмана. Суть метода сводится к использованию зажимов, с помощью которых фиксируют уздечку. После этого делают надрезы между губой и зажимом. На края раны накладываются швы. У новорожденных рассечение кожной складки осуществляется достаточно легко и не больно, без использования анестезии, так как у них еще нет кровеносных сосудов и нервных окончаний в этой области.

После 2-3 летнего возраста у детей структура лингвальной складки меняется. В соединительной ткани появляются сосуды, а сама перегородка становится более плотной и мясистой. В результате для проведения операции потребуется наркоз и последующее зашивание раны.

Френулотомия

Френулотомия является самым простым способом осуществить подрезание, который направлен на то, чтобы увеличить длину укороченной перемычки под языком. В ходе такой операции нужно делать на ней надрез с помощью специальных ножниц ближе к нижнему ряду передних зубов. Расстояние, на котором подрезается уздечка языка, составляет 1/3 от ее общей длины. Производится рассечение слизистой оболочки, а потом самих тяжей. Далее бока слизистой сближают и накладывают швы через каждые 3-4 мм.

Френулопластика

Этот метод пластики, который еще называют способом Виноградовой, основан на изменении места прикрепления уздечки в ротовой полости. Данная пластика уздечки языка осуществляется в несколько этапов:

производится вырезание и отслаивание лоскута в форме треугольника, а края раны соединяются наложением швов;
делается разрез по направлению от перегородки к сосочку между передними зубами;
треугольник пришивается к поверхности раны.

Применяют и другие аналогичные методики пластики короткой уздечки, в том числе и губной перемычки. Например, пластика Лимберга или Поповича.

Подрезание лазером

Кроме применения ножниц или скальпеля для того, чтобы подрезать укороченную подъязычную перегородку (что часто бывает достаточно больно), в современной стоматологии врачи пользуются лазером. Лазерное обрезание — это более щадящий метод проведения операции, к которому стоит обратиться в случае, если пациентом является маленький ребенок.

Удаление уздечки лазером имеет ряд преимуществ:

одновременное выпаривание тканевых участков;
отсутствие крови в ходе операции;
закрытие раны;
коагуляция сосудов или, другими словами, их запекание;
стерилизация краев разрезов;
отсутствие швов;
быстрое заживление;
минимальный риск осложнений;
легкость проведения процедуры.

Противопоказания к операции

Обычно операция по подрезанию подъязычной уздечки не имеет противопоказаний. Однако существуют определенные обстоятельства, связанные с проблемами со здоровьем, при которых врачи не рекомендуют проводить процедуру или могут посоветовать отложить ее на некоторый срок. К ним относятся:

кариес;
инфекционные заболевания;
низкая свертываемость крови;
онкология в ротовой полости;
пульпит, стоматит или другие болезни во рту.

Можно ли подъязычную уздечку растянуть?

Необходимо:

вытягивать вперед язык и водить им по сторонам;
поочередно дотягиваться кончиком языка до нижней и верхней губы или зубов;
щелкать языком, задерживая его у неба и резко опуская вниз;
с закрытым ртом водить кончиком языка между щек;
вытягивать губы трубочкой с закрытым ртом и чмокать.

В дополнение, детям стоит чаще давать облизывать ложку. Еще один способ: капать на губу варенье и просить кроху его облизать. Также пусть малыш чаще улыбается с закрытыми губами.

Чем чревата короткая уздечка?

Патология, связанная с укороченной уздечкой, является достаточно распространенной проблемой. Это врожденный дефект, в результате которого происходит нарушение развития и функционирования элемента, соединяющего язык и нижнюю челюсть, что, в свою очередь, сказывается на подвижности самого речевого органа. Короткая уздечка языка у ребенка приводит к следующим последствиям:

www.pro-zuby.ru

Что представляют собой уздечки и зачем они нужны?

Уздечка в норме во рту способна удлиняться и сокращаться. Это эластичная складка слизистой оболочки, которая тянется от середины языка до самого основания десен, примерно в области нижних передних резцов. Ее главным назначение — обеспечение подвижности языка и нормального произношения звуков. Складка может иметь некоторые отклонения, в частности связанные с ее эластичностью, длиной и районом крепления. Они обнаруживаются еще в раннем детстве при обследовании ребенка врачом.

В чем опасность короткой уздечки?

Это важно! У малышей старше трех лет короткая уздечка верхней губы может привести к неправильному развитию межзубных промежутков, которые располагаются между верхними резцами, в результате чего они выдвигаются резко вперед. Аномалия нижней губы чаще всего приводит к неправильному формированию прикуса.

Короткая уздечка у новорожденного представляет собой врожденную патологию. Причины могут быть различными:

Генетическая предрасположенность – не обязательно, чтобы у родителей малыша были такие же проблемы. Зачастую аномалия передается по наследству от ближайшего родственника.
Патология может быть и во время беременности, в первом и третьем триместре. Определяющие факторы различные: употребление наркотических веществ в период вынашивания плода, соматические или инфекционные заболевания, неблагоприятные природные условия, травмы живота и многое другое.
В некоторых случаях неправильно развитая уздечка верхней губы диагностируется у детей, которые уже имеют иные врожденные аномалии, которые вызывают различного рода деформации.

Клиническая картина

Если имеет место такая проблема, то наблюдаются следующие осложнения :

малыш с трудом высовывает язык или не в состоянии это сделать;
грудничок не может вытянуть язык, поскольку при этом он приобретает форму дугу;
у ребенка не получается поднять язык к небу, так как при этом его кончик раздваивается.

До 1 года . Если у малыша наблюдаются затруднения при сосании груди во время кормления, следует обратиться к педиатру для осмотра. Саму операцию проводит уже врач-стоматолог. В этом возрасте у малышей еще маленькая перепонка, в которой полностью отсутствуют нервные волокна и кровеносные сосуды. Пластика проводится без применения местной анестезии. Чаще всего обходится минимальным кровотечением.
От 4 лет . Если до этого возраста ребенку не сделали пластику и у него наблюдаются дефекты речи, а массаж и различные упражнения не помогают растянуть язык, рекомендуется провести пластику. Такой диагноз обычно ставит логопед, а операцию проводит, как и в предыдущем варианте, врач-стоматолог. В этот период жизни подрезание уздечки верхней губы уже вызывает дискомфорт и болевые ощущения. Поэтому хирургическое вмешательство проводится с применением местной анестезии. После этого ребенку наносят швы.

На заметку! Наиболее подходящий для проведения пластики возраст подбирается врачом в зависимости от индивидуальных особенностей ребенка. Наименьшие хлопоты и дискомфорт вызывает подрезание в возрасте до 1 года. В некоторых случаях врач может посоветовать операцию уже сразу после рождения малышка. Чем раньше родители позаботятся об устранении данной аномалии, тем быстрее ребенок сможет начать жить полноценно.

Для чего требуется пластика?

Не получается приложить малыша правильным образом к груди.
Ребенок с трудом всасывает молоко.
В процессе кормления младенец заглатывает слишком много воздуха, что в дальнейшем приводит к отрыжкам и болям в животе.
Недостаточное потребление материнского молока приводит к тому, что малыш недостаточно быстро растет.

Если не провести операцию в раннем возрасте, аномально развитая уздечка верхней губы у ребенка приводит к следующим последствиям:

задержка в росте и неправильное развитие челюсти;
у ребенка формируется неправильный прикус;
нижние центральные зубы могут развернуться внутрь;
появляется пришеечный кариес в раннем возрасте;
нижний ряд уздечки может быть травмирован резцами;
наблюдаются проблемы при произношении многих звуков;
у ребенка появляется храп.

Какой способ выбрать для коррекции короткой уздечки?

Хирургическая стоматология предлагает два способа проведения коррекции:

С помощью скальпеля . В этом случае операция занимает как минимум 20 минут. Врач делает небольшой надрез, а затем накладывает швы. После этого у ребенка может быть незначительный оттек или болевые ощущения. Появившийся в результате коррекции рубец заживает примерно в течение 10 дней. В дальнейшем его будет сложно разглядеть. Чтобы вмешательство прошло без осложнений, рекомендуется в послеоперационный период полоскать рот ребенка специальным раствором, который назначается врачом. Желательно употреблять в пищу мягкую пищу.
С помощью лазера . Операция занимает не более 15 минут. Коррекция данным способом не вызывает болевых ощущений, проходит практически без кровотечений. Врач делает надрез, используя специальный лазер, который сразу спаивает ранку. Это позволяет избежать дискомфорта во время операции и исключить накладывание швов. Применяемый при этом стоматологический гель оказывает действие анестезии. Уже в течение нескольких часов после пластики ребенок не будет ощущать никакого дискомфорта. Послеоперационный период не занимает более 2 дней.

Чтобы избежать каких-либо осложнений, следует строго придерживаться рекомендаций специалиста. Иногда у детей поднимается температура после коррекции, что является скорее индивидуальной реакцией, нежели нормой. В случае появления рубца после пластики, что наблюдается обычно у детей старшего возраста, врач может назначить повторную операцию.
Пузырьки на языке у взрослого Чернота на языке причины

Крошечный кусочек кожи порой может стать причиной серьезных переживаний молодых родителей, непоправимых дефектов речи или проблем с зубами. Речь идет об уздечке под языком. От ее длины, места крепления и эластичности зависит четкость речи, произношение многих звуков и способность нормально принимать пищу.

Тоненькая перемычка, расположенная под языком и соединяющая его с нижней частью полости рта, называется уздечкой.

Она продолжает срединную линию языка, спускаясь по дуге к основанию нижней челюсти, и полностью покрыта слизистой.

Кроме подъязычной уздечки, во рту человека есть еще две: между нижней и верхней губой и деснами. Все они обеспечивают мелкую моторику губ и рта, артикуляцию, помогают пережевыванию пищи и влияют на внешний вид.

Благодаря перепонке под языком, этот орган удерживается в правильном положении и не заглатывается. Уздечка участвует в движении языка, делая возможным произношение некоторых звуков.

Норма и патология

В среднем, длина уздечки у взрослого - 2,5–3 см, а у ребенка до года - 8 мм.

В норме она не препятствует движению языка, приему пищи и разговору. Нередки случаи, когда перепонка длиной всего 1,5–2 см, расположенная в соответствующем месте, никак не мешает владельцу.

И напротив, неудачно закрепленная на кончике языка, уздечка нормальной длины может доставлять массу неудобств.

Укороченная или неэластичная уздечка считается дефектом, тяжесть которого может варьироваться в зависимости от ее длины и расположения.

Самый тяжелый случай, когда передний конец крепится к самому кончику языка, как бы стягивая его.

В этом случае язык почти не приподнимается и принимает форму желоба при попытке сделать это. Даже при молчании он не поднимается к верхнему небу, оставаясь между зубами.

Короткая подъязычная уздечка часто передается по наследству. Если у одного из родителей, бабушек или дедушек уже была эта проблема, то ребенка необходимо обследовать особенно тщательно.

Согласно статистике, с укороченной уздечкой чаще рождаются мальчики, а всего детей с дефектом той или иной степени около 7%.

Видео: короткая уздечка языка

Диагностика

Первый раз у ребенка состояние уздечки проверяет неонатолог еще в роддоме.

Он обязательно осматривает полость рта новорожденного на наличие этого и других врожденных отклонений. Если уздечка покажется врачу слишком короткой, он порекомендует тут же подрезать ее.

Тщательный осмотр рта ребенка сразу после рождения не всегда возможен, тогда короткую уздечку заметит участковый педиатр.

Родители должны настоять на более тщательном осмотре языка и десен, если:

ребенок с трудом захватвает грудь;
сосет, издавая цокающие звуки;
молоко часто выливается из рта;
в семье уже были случаи патологии подъязычной уздечки.

У детей старшего возраста и взрослых поставить диагноз легче: на подозрения зачастую наводят проблемы с речью.

Можно самостоятельно провести простой тест. Высуньте язык изо рта, как можно дальше. Он вышел дальше, чем на 2 см и не загнулся вниз? Отлично, у вас все в порядке.

Фото: Короткая уздечка не дает зыку подняться к небу

Если кончик языка, несмотря на все попытки, едва торчит из губ или оттягивается вниз, скорее всего, имеет место аномалия подъязычной уздечки.

Первичный диагноз ставит терапевт или педиатр, а при дефектах речи, связанных с короткой уздечкой, - логопед. Затем врач направляет к стоматологу или ортодонту, а в особо тяжелых случаях, к челюстно-лицевому хирургу, которые и проводят операцию.

Своевременный диагноз и лечение помогут предотвратить большое количество проблем в дальнейшем.

Чем это грозит

С чем же можно столкнуться, если не подрезать уздечку? Проблемы возникают как у новорожденных, так и у взрослых, которым этот недостаток не исправили вовремя. Чем более выражен дефект, тем они сильнее.

Осложнения от короткой уздечки языка у ребенка

Короткая уздечка в детском возрасте может привести к ряду проблем, которые отразятся на общем развитии ребенка.

Неполноценное питание. При слишком короткой подъязычной уздечке новорожденный не может правильно захватывать грудь и сосать ее. В результате малыш не наедается, рано отказывается от груди, плохо набирает вес, постоянно нервничает и плачет.
Проблемы с речью. В дальнейшем ребенок не сможет правильно произносить звуки и слова и будет существенно отставать в речевом развитии. Нередки случаи, когда первые слова дети с короткой уздечкой говорят в 4 года и позже. «Р», «л» и шипящие звуки они не научатся произносить никогда.
Неправильный прикус . Постоянно расположенный у нижней челюсти язык влияет на формирование неправильного прикуса.

Проблемы у взрослых

Если в детстве короткая уздечка не была подрезана или растянута, то с годами проблемы лишь накопятся.

Главное, на что она повлияет - речь. Обладатели слишком короткой и тугой уздечки не способны произносить ряд звуков: р, л, с, ш, щ. В наиболее тяжелых случаях страдают речевые навыки в целом, что в народе метко называется «косноязычием».
Проблемы с произношением влекут за собой психологические. Человек, не способный полноценно общаться и выражать свои мысли, становится замкнутым и отчужденным. Об успешной учебе или карьере и говорить не приходится…
Неправильное расположение языка, связанное с дефектом уздечки, влечет за собой изменение прикуса. Страдают и зубы, так как они недостаточно хорошо очищаются изнутри.
Короткая уздечка мешает правильному и тщательному пережевыванию пищи, приводя со временем к проблемам с пищеварением.
При установке зубных протезов короткая подъязычная уздечка будет мешать их креплению и постоянно травмироваться.
Частые травмы и произвольные разрывы ведут к разрастанию рубцовой ткани, дискомфорту и болям.

Лечение

Исправить врожденный дефект можно двумя путями: хирургическим и логопедическим.

Первый состоит в рассечении перемычки скальпелем или лазером, а второй - в растягивании при помощи массажа и специальных упражнений.

К сожалению, без операции можно обойтись лишь в том случае, если уздечка расположена правильно и лишь немного короче нормы.

Подрезание короткой уздечки у новорожденного

Проще всего сделать подрезание уздечки под языком в первые месяцы жизни ребенка.Ткань в это время еще не так пронизана кровеносными сосудами и нервными окончаниями, поэтому операция проходит быстро и безболезненно.

Новорожденный не почувствует боли, поэтому анестезия не потребуется. Достаточно сразу после процедуры приложить его к груди, чтобы успокоить.

Не стоит отказываться, если подрезание посоветуют сделать еще в роддоме. Врачи там опытные и сталкиваются с этой процедурой часто. К тому же, как показывает практика, операцию в роддоме рекомендуют только, если уздечка будет препятствовать грудному вскармливанию.

Операция займет буквально 2–3 минуты, крови почти не будет, а маме даже не придется покидать малыша.

Если дефект в роддоме не рассмотрели, или родители решили не спешить с его исправлением, участковый педиатр посоветует обратиться к детскому хирургу или детскому ортодонту.

Минус в том, что очереди в поликлиниках к этим специалистам большие, и ждать с ребенком приема приходится долгое время.

Хирургическое вмешательство у младенца

С возрастом дети становятся активнее и непоседливее. Редкий малыш согласится на то, чтобы посторонний человек проводил манипуляции во рту.

Хирургическое вмешательство в возрасте от 6 месяцев до года опасно, так как невозможно уговорить ребенка сидеть неподвижно.

Резкое движение головой, когда во рту скальпель, может привести к серьезным травмам. Врачи советуют отложить операцию до 4–5 лет.

Подрезание уздечки у детей старшего возраста

К 4–5 годам становится окончательно ясно, влияет ли укороченная уздечка на качество речи.

Если ребенок в этом возрасте, несмотря на старания логопеда, не выговаривает «р», шепелявит, если ему не помогают упражнения для растягивания и массаж, то врач порекомендует пластику уздечки.

Ее проводят в стоматологических клиниках или отделениях челюстно-лицевой хирургии. Лучше сделать операцию в промежутке от 5 до 9 лет, тогда возможно по уровню развития речи догнать ровесников, а сама операция переносится хорошо.

В этом возрасте необходима анестезия, так как ткань уже достаточно уплотнена. Обычно применяют аппликационную: наносят под язык гель или спрей с лидокаином.

Как только она подействует, уздечку рассекают хирургическими ножницами или скальпелем. Более современный и атравматичный способ - лазер.

В случае, если уздечка крепится к самому кончику языка или очень коротка, потребуется наложение швов. Оно сопровождается местным обезболиванием инъекцией лидокаина. Перед операцией могут попросить сделать ребенку общий анализ крови.

В день операции ребенку нужно еще раз объяснить, зачем подрезают уздечку под языком, успокоить, а затем стоит освободить от садика или школы.

Чтобы облегчить послеоперационную боль, можно дать ибупрофен, парацетамол или другой обезболивающий препарат, разрешенный к применению у детей. Через 3–4 дня нужно опять будет посетить врача для контроля.

Операция у взрослого

Даже если время в детском и подростковом возрасте было упущено, можно подрезать уздечку взрослому.

Операция проходит также, как и у подростков. Однако ткани становятся еще плотнее, и избежать местного обезболивания и наложения швов удается редко, а заживление протекает дольше.

При его использовании процедура пройдет быстрее, всего за пару минут, после чего можно отправляться домой, а послеоперационные отеки будут не так выражены.

Массаж и логопедические упражнения

Слегка укороченную уздечку можно растянуть и без пластики, при помощи упражнений и массажа. Врач-логопед подбирает и показывает их индивидуально для каждого случая.

Успех этих методов зависит от того, насколько рано они начали применяться: оптимально в 3–4 года, когда ткани еще очень мягкие и эластичные, а ребенок уже может повторять упражнения за взрослым.

Упражнений не избежать и тем, кому сделали операцию. К ним необходимо приступить через 2–3 дня после рассечения, чтобы научиться правильно произносить ранее недоступные звуки и развить прежде незадействованные мышцы языка.

Видео: логопедический массаж уздечки языка

Что делать, если появились боли

Подъязычная уздечка может воспаляться и болеть даже у людей, которые раньше не испытывали проблем с нею. Связано это с тем, что слизистая под языком очень тонкая и чувствительная, раздражающаяся от действия многих веществ, ее легко повредить.

Причины могут быть самыми различными:

механическая травма, например вилкой при еде или твердой пищей;
воспаление подчелюстных лимфоузлов при ряде инфекционных заболеваний;
проявления стоматита, которое обычно сопровождает прыщик;
долгие громкие разговоры, крики или пение;
аллергические реакции на лекарственные препараты, пищу или средства гигиены (даже зубную пасту);
раздражающее воздействие алкоголя и никотина;
проявление анемии или авитаминоза, особенно нехватка витаминов группы В;
глоссаглия - заболевания языка комплексной природы, связанные с нарушением работы пищеварительной и нервной системы.

Если боли носят периодический повторяющийся характер, а воспаление уздечки под языком не проходит от полосканий, то необходимо показаться терапевту. Расскажите ему подробно обо всех симптомах: когда возникает боль, каков ее характер, какие лекарства вы принимаете.

Важно обратиться к врачу и в том случае, если уздечка не болит, но вы ощущаете на ней новое образование или уплотнение. Специалист должен исключить вероятность злокачественной опухоли или иссечь ее, что на ранней стадии не причинит боли и может сохранить жизнь.

Разрыв

Разрыв уздечки чаще всего происходит при ее недостаточной длине или эластичности.

Повредить ее непросто, но вполне возможно, например, упав с велосипеда или задев острой вилкой.

У ребенка это не вызовет особой боли или кровотечения, у взрослых ощущения могут быть гораздо менее приятными. В первую очередь, когда порвалась уздечка под языком, необходимо прополоскать рот чистой водой.

Затем, если есть кровотечение, нужно прополоскать перекисью и каким-нибудь антисептическим раствором. Подойдут спиртовой хлорфиллипт, мараславин.

Фото: Перекись водорода и Мараславин

Если кровотечение сильное, нужно обратиться к врачу в травмпункт или приемное отделение ближайшей больницы.

После разрыва необходимо обеспечить покой языку на 1-2 дня, стараясь меньше разговаривать. Способствует заживлению облепиховое масло, чайную ложку которого нужно рассасывать под языком несколько раз в день.

Внутреннее воспаление

Иногда боль в подъязычной уздечке появляется и без травм. Чаще всего она связана с глосситом - воспалением языка вследствие вирусной или бактериальной инфекции. Это заболевание часто сопровождается нарывами или флегмонами.

Если на уздечке и на всем языке появились красные пятнышки, или она опухла, нужно полоскать полость рта несколько раз в день антисептиком, как и при разрыве.

Любителям натуральных средств подойдут отвар ромашки, шалфея или раствор соды. Если воспаление причиняет сильный дискомфорт, можно наложить на уздечку гель Холисал, который обладает антисептическим и противоотечным действием.

Если воспаление сопровождает пузырь такого же цвета, как и слизистая, это может свидетельствовать об аллергической реакции. Необходимо принять антигистаминный препарат и исключить из питания все раздражающие вещества и новые средства гигиены.

Часто воспаление возникает после посещения стоматолога, когда врач при манипуляциях мог невольно задеть инструментом эту перепонку.

Стоматит

Причиной болей может быть и банальный стоматит.

Если появился прыщ под языком на уздечке и микротрещины, то, вероятно, дело в ненадлежащем уходе за полостью рта.

Нужно сочетать гигиенические процедуры со щадящим режимом питания, отказом от курения и полосканием антисептиками.

Фото

Желание родителей проконтролировать действия врачей и убедиться в здоровье своего ребенка вполне объяснимо. Посмотрите на прилагаемые фотографии и сравните с подъязычной уздечкой вашего ребенка.

Фото: Короткая уздечка языка у новорожденного (слева) и у младенца (справа)

И в детском, и во взрослом возрасте не стоит откладывать лечение. Ведь даже такая маленькая часть тела оказывает заметное влияние на состояние всего организма.