Сказку сочинить самому про свои приключения. Короткие сказки, придуманные детьми. Моя любимая собака

Врачи связывают эту особенность с чувствительностью нервной системы. За панические атаки отвечает симпатический отдел: именно он запускает «пороховую бочку» из знакомых симптомов - потоотделения, сердцебиения, скованности. Главной проблемой приступа является полная безоружность человека - паника настигает внезапно, парализует мышцы, затуманивает разум. Как помочь себе и другим людям, пребывающим в подобном состоянии?

Предупредить - значит, исключить

Приступ паники может длиться от пары минут до нескольких часов . На неопределённый промежуток времени человек теряет способность ясно мыслить и свободно двигаться. Врач-психотерапевт Андрей Курпатов считает, что лучшим выходом из ситуации является заблаговременная подготовка к возможной панической атаке. Перечислим эти способы:

1. Заранее мысленно продумайте примерный диалог с самим собой. Если, например, вы думаете о страхе смерти, проговаривая себе: «Я потеряю жизнь из-за этого», то составьте список предложений, прямо противоположных этой мысли. Пример: «Ощущение, что я скоро умру , является моим главным симптомом панической атаки. Это нерациональное заявление, доказательств которому нет. Мой мозг придумал это сам, потому что подвержен приступу». Для каждой конкретной панической мысли должен быть свой контраргумент, заранее подготовленный и желательно записанный в блокноте.
2. Составьте список действий, выполнив которые, ваша паническая атака исчезает. Каждого человека успокаивает что-то своё, индивидуальное: прослушивание мелодичной музыки, просмотр любимого сериала, игра на гитаре, щёлканье семечками, воспоминания о домашнем любимце и т. д. Продумайте, какие действия вас успокаивают, помогают нормализовать дыхание и остановить учащённое сердцебиение. Может быть, для этого нужно съесть любимую еду или позвонить матери? Запишите в блокнот абсолютно все действенные для вас способы и всегда носите его с собой. Одна мысль, что под рукой находится «спасательный круг» в виде собственных советов, поможет оставаться в равновесии.
3. Сложите в сумку небольшие предметы, которые вас успокаивают. Это может быть любая вещь, ассоциирующаяся с приятным ощущением: любимый крем для рук с эфирным маслом, семейная фотография, старое письмо от друга, судоку, приятные духи и т. д. Это психологический метод, призванный негативные ощущения преобразовать в позитивные.
4. По возможности носите с собой вещи, способные отвлечь вас от недуга. Личный дневник, куда можно записать свои ощущения при панической атаке, детский кроссворд (тревога туманит мысли, поэтому взрослый будет трудно разгадать), книга, плеер. Эти вещи позволят вам оставаться в сознании как можно дольше, пока паническая атака не прекратится.
5. Научитесь технике правильного дыхания. Она предполагает включение парасимпатической нервной системы и отключение симпатической. Медленно и глубоко вдохните животом в течение 4 - 6 секунд, задержите дыхание на 3 - 5 счётов, немного надавите на закрытые веки большими пальцами, затем медленно выдохните весь воздух в течение 6 - 8 секунд. Повторите действия, по меньшей мере, 5 раз, а лучше - до расслабления мышц.

Однако главным советом для людей, которые ранее уже сталкивались с паническими атаками, является обращение к специалисту (невропатологу, социальному работнику, психологу, психотерапевту). Не нужно их бояться: они окажут квалифицированную помощь, назначат при необходимости медикаментозные препараты. Обращение к специалисту требуется ещё и потому, что триггеры страха способны возвращаться с ещё большей силой к тем, кто уже испытал состояние панической атаки.

Что делать человеку, который впервые встретился с приступом?

Первая помощь самому себе при панической атаке

Для возвращения в нормальное состояние при внезапном приступе существуют специальные техники и действия:

1. Концентрация. Боязнь высоты в самолете , страх нахождения в толпе, замкнутом пространстве буквально растворяют мысли человека, делая их неясными. Пострадавший от приступа должен изо всех сил зацепиться взглядом за любую чёткую деталь: сумка, молния, телефон, баннер и т. д. На этой вещи нужно сконцентрировать своё внимание, подробно рассматривать её, отмечать цвет, форму, состав, думать, как она оказалась в этом месте. Метод концентрации призван сосредоточить разнородные мысли на одной конкретной детали, вернуть уму ясность.
2. Наблюдение за собой. Поскольку в панической атаке контроль над человеком берут эмоции, а не разум, то нужно использовать логический рациональный подход. Не отбрасывая от себя паническое состояние, посмотрите, как именно вы его переживаете, какие симптомы отмечаете, о чём думаете? Проанализируйте собственное состояние, посмотрите на себя со стороны. Во время этих действий включается рациональная часть ума, отвечающая за ясность и логичность последовательных действий.
3. Использование методики прогрессирующей мышечной релаксации. Это механическое действие способно не только расслабить тело, но и отвлечь мысли от текущей ситуации. При возможности сядьте на стул, закройте глаза и сильно сожмите пальцы ног, удерживайте это состояние в течение 5 секунд, затем разожмите их. Вы почувствуете резкое расслабление в стопах. Повторите действие на мышцах икр, бёдер, ягодиц, рук, пресса и других частей тела. Поочерёдно сжимая мышцы и резко отпуская их, вы концентрируетесь на движении, заставляя тело расслабляться. Эта методика прекрасно подходит беременным, которые впервые испытали паническую атаку.
4. Заземление. Представьте в воображении любую вещь, человека или животное. Начните вспоминать всё, что связано с ним: если вы представили друга, то мысленно вызывайте воспоминания и о других друзьях, думайте, как они выглядят, во что обычно одеваются. Перечисляйте их имена, фамилии, ближайших знакомых, родственников и пр. Техника заземления используется довольно широко: сюда относят и медленный счёт до 10, 100, 1000, и последовательное отнимание от одного числа другое, и вызывание ассоциаций. У техники чёткое предназначение - вернуть человека в реальность из приступа паники.
5. Создание комфорта. Если вы почувствовали внезапный холод (один из симптомов панической атаки), то найдите способ согреться: выпейте чашку горячего чая, оденьтесь теплее, выключите кондиционер, если есть возможность. Так вы снимите часть напряжения и уберёте физически некоторые симптомы.

Помощь другому человеку, находящемуся в состоянии паники

В помощи нуждаются не только тяжело раненные люди, но и те, кто подвержен паническим атакам. Если вы отметили рядом с собой человека, по описанию и симптомам находящегося в приступе паники, немедленно помогите ему:

1. Выведите его из помещения на улицу.
2. Разговаривайте с ним спокойным и размеренным голосом.
3. Осторожно спросите, как он себя чувствует? Если человек не хочет говорить - не заставляйте. Если ему необходимо выговориться - послушайте.
4. Если отношения позволяют, возьмите его за руку.
5. Предложите ему стакан воды, попросите спокойно и медленно его выпить.
6. Создайте у человека впечатление, будто вы полностью контролируете ситуацию. Объясните ему, что всё в порядке, расскажите, где вы находитесь, что происходит вокруг, обращайте внимание человека на различные вещи рядом с вами, улыбайтесь и будьте спокойны.

Когда вы увидите, что человек приходит в себя, у него спадает дрожь, он начинает нормально разговаривать, можете оставить его наедине с собой. Ни в коем случае не рекомендуйте ему во время приступа обратиться к врачу! Этот совет может только усугубить ситуацию.

Аптечные препараты и лекарственные травы в борьбе с паникой

Сильные антидепрессанты, транквилизаторы и иные средства назначаются лечащим врачом и только в том случае, когда панические атаки переросли в почти не контролируемое психическое заболевание. Также в аптеках продаются противотревожные препараты (в т. ч. на травяной основе), которые успокоят нервы:

• Афобазол. Мягко устраняет стрессовое состояние, принимается курсом.
• Глицин. Является скорее добавкой, которая уменьшает количество вегето-сосудистых расстройств.
• Валерьяны экстракт. Иногда встречаются таблетки с витаминами, чтобы усилить успокаивающее действие.

С паническими состояниями можно справиться и народными средствами. Лучшим выходом станет травяной чай на основе мелиссы, зелёного чая, мяты, ромашки, корня валерианы. Пить его следует три раза в день в течение месяца.

До сих пор достоверно неизвестны причины возникновения панических атак . Однако, зная методы борьбы с ними, можно с успехом преодолеть это состояние, вернувшись к нормальной жизни.

«У меня паническая атака, что делать!!?», — довольно часто поступает нам такой вопрос в бесплатной онлайн-консультации на сайте. Действительно, как справиться с приступом паники, если он уже начался? И можно ли это сделать самостоятельно, без помощи психотерапевта. Пусть даже не снять, но хотя бы сделать паническую атаку менее интенсивной?

Да, это возможно. И хотя «волшебной таблетки» не существует, специальные психотехники, которые можно применять в качестве первой помощи при панической атаке чтобы облегчить состояние, имеются. Об этом и пойдет речь в нашей статье.

Приведенные ниже техники не являются лекарством для лечения панического расстройства (или вегето-сосудистой дистонии — ВСД), но они снижают трево­гу и напряжение, что как раз препятствует развитию па­нической атаки. Их использование предполагает зафиксиро­вать приступ паники в тот момент, когда она только начинается, и не развилась еще до своего пикового состояния.

Показано их использовать в ситуациях, в которых вы заранее можете спрогнозировать увеличение ощущения тревоги. Например: «Я знаю, что буду ехать в автобусе и мне может стать плохо».

Лучше всего заранее потренироваться в спокойной обстановке, чтобы потом уже в ситуации возникновения панического приступа уверенно использовать эти стратегии. Итак: паническая атака — что делать?

Релаксация — первое и наиважнейшее средство помощи при панической атаке

Любая эмоция, даже еле заметная, изменяет физиологическое состояние человека. Страх, тревога, затрагивает весь организм в целом. Одной из первых реакций на страх является напряжение мышц.

Физиологические проявления эмоции страха в орга­низме связаны с тем, что все ресурсы организма мобилизу­ются (для встречи с предстоящей опасностью) — кровь ухо­дит к скелетным мышцам и сердцу .

В тот момент, когда паническая атака начинает фор­мироваться, своевременное уменьшение напряжения мышц снижает веро­ятность развития паники. Поэтому, когда вас что-то пугает или вы чувствуете, что начинается приступ тревоги, необходимо расслабить мышцы . Все очень просто.

Но расслабление мышц тела, релаксация, — это навык, который необходимо формировать! Большинство из нас, как это ни странно, не умеют расслабляться и даже не замечают постоянного напряжения мышц .

Отдельно хотелось бы отметить эффективность занятия йогой . И, конечно, венцом всех техник релаксации является .

Но что бы вы ни использовали, помните: эти техники требуют предварительной подготов­ки. Поэтому регулярно практикуйтесь заранее и в состоянии свободном от паники, когда вы полностью спокойны.

Контроль дыхания как средство для снятия приступа паники

Во время стресса дыхание человека меняется от учащенного и прерывистого (небольшое беспокойство) до замирания (реакция на сильный страх). В тот момент, когда дыхание учащается, происходит больший приток кислорода к мыш­цам, которые должны быть готовыми к нападению, обороне или к бегству.

С одной стороны, это хорошо. Но с другой стороны, учащенное дыхание (гипервентиляция) может вызвать проявления других симптомов (давящее чувство, слабость, стесненность, звон в ушах, боль в области груди, покалывание в пальцах рук и ног, головокружение). Наверняка вы догадываетесь, что эти ощущения сами по себе могут провоцировать дополнительную тревогу, а значит, паническую атаку.

Если в самом начале контролировать дыхание, эти симптомы могут и не возникнуть.

Контроль дыхания позволяет справиться с таким пара­доксальным последствием частого дыхания как ощущение нехватки воздуха (парадоксальным, т.к. на самом деле кислорода как раз даже много).

Итак, вот что следует делать при панической атаке:

• Наберите воздуха в легкие так, чтобы ваш живот выпря­мился;
• Старайтесь дышать не поверхностным дыханием, когда вдох производится в верхней части грудной клетки, а животом;
• Вдыхайте через нос, а выдыхайте через рот;
• Старайтесь сделать плавный вдох на «1 и 2 и 3 и 4». Потом выдох на «1 и 2 и 3 и 4 и 5 и 6».
• Повторите цикл, до тех пор пока вы почувствуете, что ваше дыхание нормализуется.

Вдох: 1 + 2 + 3 + 4
Выдох: 1 + 2 + 3 + 4 +5 + 6
Вдох: 1 + 2 + 3 + 4
Выдох: 1 + 2 + 3 + 4 +5 + 6.

Это сложно, но постарайтесь сопротивляться желанию еще немножко вдохнуть, и каждый раз напоминайте себе о том, что вам надо дышать медленнее.

Отвлечение (дистракция) поможет отодвинуть патологические мысли

Беспокойство, волнение о том, что происходит внутри организма; чрезмерное прислуши­вание к работе своего сердца; переживания о своем состоянии здоровья - эти и другие тревожные мыс­ли как раз формируют замкнутый цикл панической атаки . То есть, по сути, вызывают панический приступ (см. рисунок).

Поэтому вместо того, чтобы концентрироваться на себе, можно переключить ваше вни­мание, например, на то, что происходит вокруг вас. Это как раз поможет разорвать замкнутый круг панической атаки на ранней стадии ее формирования.

Отвлекаться можно по-разному. Можно по­пробовать изучать окружающих вас людей, или высчитывать корень кубический из 127. Можно представить какой-либо предмет, сосредоточиться на нем в деталях: какой формы, цвета, вес, запах и т.д. Важно помнить, что вы должны очень по­дробно и внимательно сосредоточиться на том, что представляете.

Техника отвлечения не изменяет самих тревож­ных мыслей и поэтому в целом не решает проблему панических атак. Но эта техника дает хороший, краткосрочный результат и опыт, который можно использо­вать в борьбе с тревожными мыслями.

Что меня беспокоит? Ищем недавние причины повышенной тревоги

Паника может возникнуть как последствие каких-либо незавершенных проблем, ситуаций. Поэтому стоит задаться вопросом: «Не является ли моя паника реакцией на …?»

Сама эмоция страха, может проистекать из столкновения с чем-то страшным или волную­щим вас событием. Организм же запоминает наши реакции на страх, а по­том при удобном случае воспроизводит ее. И в тех случаях, когда ситуация не завершена (особен­но если человек избегает чего-либо), паническая атака как раз хо­рошая возможность напомнить об произошедшем.

Поэтому, подчеркнем, во время развития панической атаки, вам обязательно нужно подумать, нет ли чего-то в вашем окружении такого, что вас действительно, объективно раздражает, беспокоит. Найдя этот «фактор икс» вы можете позаботиться о том, чтобы убрать его и, следовательно, остановить приступ паники самостоятельно.

План действий в случае возникновения па­нической атаки:

Итог

Для того, чтобы достичь максимального эффекта от применения описанных выше стратегий борьбы с паническими атаками, необходимо знать то, как возникает ВАША паническая атака и что происходит во время ее течения. Все люди разные, поэтому попробуйте разные варианты, а уже потом выберите то, что подходит именно для вас.

Если указанные выше техники вам не помогают справиться с панической атакой самостоятельно, значит, нужна помощь специалиста-психотерапевта. Мы обязательно поможем вам, как уже помогли многим обратившимся. И вам не нужно будет думать о том, что делать при панической атаке по одной простой причине: приступов паники попросту не будет возникать. Подробнее о лечении панических расстройств в Центре психокоррекции неврозов «ВСД-Хелп» см. .

Паническая атака (или эпизодическая пароксизмальная тревога) – это подвид тревожного расстройства, который относится к расстройствам невротического уровня, связанным со стрессом. Паническая атака представлена хорошо очерченным эпизодом интенсивной тревоги или недомогания, который приходит внезапно, достигает максимума в течение нескольких минут и длится не более 10 – 20 минут.

Характерной особенностью является непредсказуемость возникновения и огромная разница между выраженностью субъективных ощущений и объективным статусом больного. Как свидетельствуют современные психологи, панические атаки наблюдаются примерно у 5% людей, которые живут в больших городах.

Что такое паническая атака?

Паническая атака — это непредсказуемо возникающий приступ сильного страха или тревоги, сочетающейся с разнообразной вегетативной полиорганной симптоматикой. Во время приступа может наблюдаться сочетание нескольких следующих симптомов:

• гипергидроз,
• сердцебиение,
• затрудненное дыхание,
• озноб,
• приливы,
• страх сумасшествия или смерти,
• тошнота,
• головокружение и др.

Признаки панических атак выражаются в приступах боязни, возникающей полностью непредсказуемо, личности еще и очень тревожно, она боится умереть, а иногда думает, что станет безумцем. При этом личность переживает неприятные симптомы с физической стороны организма. Они не способны объяснить причин, не могут управлять временем или силой приступа.

Поэтапный механизм развития панической атаки:

• выброс адреналина и других катехоламинов вслед за стрессом;
• сужение кровеносных сосудов;
• увеличение силы и частоты сердцебиения;
• увеличение частоты дыхания;
• снижение концентрации углекислого газа в крови;
• накопление молочной кислоты в тканях на периферии.

Панические атаки – распространенное состояние. Хотя бы раз в жизни ее переносил каждый пятый, частым же расстройствам, повторяющимся дольше года, подвержено не более 1% людей. В 5 раз чаще болеют женщины, и пик заболеваемости приходится на возраст 25-35 лет. Но атака может появиться и у ребенка старше 3 лет, и у подростка, и у людей старше 60 лет.

Причины возникновения

На сегодняшний день существует множество теорий возникновения панических атак. Они затрагивают как физиологическое, так и социальное звено. Однако первопричиной панической атаки принято считать физиологические процессы, происходящие в организме человека, под действием стрессовых факторов.

Состояние может быть спровоцировано любым заболеванием, страхом или операцией, из-за которой человек переживал. Чаще всего атака развивается на фоне психических патологий, но также она может быть вызвана:

• перенесенным ;
• ишемической болезнью сердца;
• пролапсом митрального клапана;
• родами;
• беременностью;
• началом половой жизни;
• феохромоцитомой (опухолью надпочечников, при которой вырабатывается чересчур много адреналин);
• приемом препаратов холецистокинина, гормонов-глюкокортикоидов, анаболических стероидов.

У здоровых людей без вредных привычек появление панических атак обычно провоцирует психологический конфликт. Если человек постоянно живет в состоянии стресса, подавления желания, страха за будущее (за детей), ощущения собственной несостоятельности или неудачливости, это может вылиться в паническое расстройство.

Кроме того, предрасположенность к паническим атакам имеет генетическую основу, примерно 15-17% родственников первой степени имеют сходные симптомы.

У мужчин паническая атака бывает реже в разы. Это, согласно выводам исследований, объясняется сложной гормональной сменой при менструальном цикле. Никого не удивишь наличием у женщин резких эмоциональных скачков. Есть вероятность, что мужчины менее охотно просят о помощи в силу своей напускной мужественности. Они скорее подсядут на наркотики или выпивку, чтобы лишатся навязчивых симптомов.

Факторы риска:

• Психологические травмы.
• Хронические стрессы.
• Нарушенный режим сна – бодрствования.
• Отсутствие физических нагрузок.
• Вредные привычки (приём алкоголя, табакокурение).
• Психологические конфликты (подавление желаний, комплексы и пр.).

Виды

Современная медицина позволяет объединять ПА в несколько групп:

• Спонтанные ПА . Они возникают без каких-либо причин.
• Ситуационные . Являются реакцией на конкретную ситуацию, к примеру, человек боится выступлений на публике или переходить через мост.
• Условно-ситуационные . Проявляются в большинстве случаев после воздействия на организм стимуляторов биологического или химического характера (наркотики, алкоголь, гормональные изменения).

Симптомы панических атак у взрослых

При панической атаке возникает выраженный страх (фобия) – страх потери сознания, страх «сойти с ума», страх смерти. Утрачивается контроль над ситуацией, понимание места и времени нахождения, иногда – осознание собственной личности (дереализация и деперсонализация).

Панические атаки могут преследовать здоровых и оптимистично настроенных людей. При этом они изредка испытывают приступы тревоги и страха, которые заканчиваются при выходе из «проблемной» ситуации. Но бывают и другие случаи, когда сами атаки не так опасны, как заболевание, их вызвавшее. Например, паническое расстройство или тяжелая депрессия.

Симптомы которые чаще всего возникают при панических атаках:

• Главным симптомом, который посылает тревожный звоночек в мозг, служит головокружение. Панические атаки способствуют выбросу адреналина, человек чувствует опасность ситуации и ещё больше её нагнетает.
• Если не побороть это зарождение атаки, появляется одышка, сердце начинает сильно биться, поднимается артериальное давление, наблюдается ускоренное потоотделение.
• Пульсирующая боль в висках, состояние удушья, иногда сердечные боли, сжатость диафрагмы, нарушение координации движений, затуманенный разум, тошнота и рвотные позывы, жажда, потеря реального времени, сильное волнение и не покидающее чувство страха.

Психологические симптомы ПА:

• Спутанность или сужение сознания.
• Ощущение «кома в горле».
• Дереализация: ощущение, что всё вокруг будто нереально или происходит где-то далеко от человека.
• Деперсонализация: собственные действия больного воспринимаются будто бы «со стороны».
• Страх смерти.
• Тревога по поводу какой-либо неведомой опасности.
• Страх сойти с ума или совершить неподобающий поступок (кричать, упасть в обморок, броситься на человека, обмочиться и т.д.).

Паническая атака характеризуется не связанным с существованием реальной опасности внезапным непредсказуемым началом, лавинообразным нарастанием и постепенным стиханием симптоматики, наличием послеприступного периода.

В среднем пароксизм продолжается около 15 мин , но его длительность может варьировать в пределах от 10 мин до 1 часа.

После перенесенной панической атаки человек находится в постоянных размышлениях о случившемся, фиксирует внимания на самочувствие. Подобное поведение может привести к возникновению панических атак в дальнейшем.

Частота приступов паники при паническом расстройстве может быть разной: от нескольких в сутки и до нескольких в год. Примечательно, что приступы могут развиваться и во время сна. Так, человек посреди ночи просыпается в ужасе и холодном поту, не понимая, что с ним происходит.

Что делать человеку во время панической атаки?

Если контроль над собой сохранён, и самообладание не утрачено, то, чувствуя приближающуюся атаку, больному нужно попытаться «отвлечься». Способов для этого много:

1. счёт - можно начать считать количество стульев в зале или сидений в автобусе, количество людей без головного убора в вагоне метро и др.;
2. пение или чтение стихов - попытаться вспомнить любимую песню и напевать её «про себя», носить с собой в кармане написанный на листочке стих и при начинающейся атаке начать читать его;
3. Знать и активно использовать дыхательные релаксационные техники : глубокое дыхание животом, чтобы выдох был медленнее вдоха, использовать бумажный пакет или собственные ладони, сложенные «лодочкой», для устранения гипервентиляции.
4. Методики самогипноза: внушить себе, что вы расслаблены, спокойны и т.д.
5. Физическая активность: помогает избавиться от спазмов и судорог, расслабить мышцы, устранить одышку, успокоится и отвлечься от приступа.
6. Возьмите за привычку делать массаж ладоней, когда паника застала вас врасплох. Нажимайте на перепонку, которая находится между указательным и большим пальцами. Надавливайте, считайте до 5, отпускайте.
7. Помощь в расслаблении можно оказать с помощью массажа или растираний определенных частей туловища: ушных раковин, области шеи, поверхности плеч, а также мизинцев и оснований больших пальцев на обеих руках.
8. Контрастный душ . Каждые 20-30 секунд следует чередовать обливания холодной и горячей водой, с целью вызвать ответную реакцию гормональной системы, которая погасит приступ тревоги. Необходимо направлять воду на все части туловища и голову.
9. Релаксируйте . Если приступы появились на фоне хронической усталости, пора немного отдохнуть. Чаще набирайте ванну с ароматными маслами, больше спите, отправляйтесь в отпуск. Психологи утверждают, что таким способом вылечивается 80% людей.

Часто со временем у пациентов развивается страх нового приступа, они в тревоге ждут его и стараются избегать провоцирующих ситуаций. Естественно, такое постоянное напряжение ни к чему хорошему не приводит и приступы учащаются. Без правильного лечения такие пациенты часто превращаются в затворников и ипохондриков, которые постоянно занимаются поиском у себя новых симптомов, а они не преминут появиться в такой ситуации.

Последствия ПА для человека

Среди последствий следует отметить:

• Социальную изоляцию;
• Возникновение фобий (в том числе и агорафобии);
• Ипохондрию;
• Появление проблем в личной и профессиональной сферах жизни;
• Нарушение межличностных отношений;
• Развитие вторичной депрессии;
• Появление химических зависимостей.

Как лечить панические атаки?

Как правило, после появления первой панической атаки, больной отправляется к терапевту, неврологу, кардиологу, причем каждый из этих специалистов по своему профилю расстройств не определяет. К психотерапевту, который необходим больному изначально, он попадает в основном к тому моменту, когда достигает или значительного ухудшения, отмечаемого в качестве жизни.

Психотерапевт на приеме объясняет больному, что именно с ним происходит, раскрывая особенности заболевания, затем производится подбор тактики последующего ведения заболевания.

Главная цель лечения панических атак – снижение количества приступов и облегчение тяжести симптомов. Лечение всегда ведется в двух направлениях – медикаментозном и психологическом. В зависимости от индивидуальных особенностей может использоваться одно из направлений или оба одновременно.

Психотерапия

Идеальным вариантом начала лечения панических атак все-таки считается консультация психотерапевта. Рассматривая проблему в психиатрической плоскости, можно быстрее достигнуть успехов, поскольку врач, обозначив психогенное происхождение расстройств, назначит терапию в соответствии со степенью эмоционально-вегетативных нарушений.

1. Когнитивно-поведенческая психотерапия представляет собой один из самых распространенных методов лечения приступов паники. Терапия состоит из нескольких ступеней, цель которых – изменить мышление и отношение пациента к тревожным состояниям. Врач объясняет схему возникновения приступов паники, что позволяет больному понять механизм происходящих с ним явлений.
2. Очень популярный, относительно новый вид – это нейролингвистическое программирование. При этом используют особый тип беседы, человек находит страшащие ситуации и переживает их. Он прокручивает их столько раз, что страх просто исчезает.
3. Гештальт-терапия – современный подход к лечению панических атак. Пациент подробно разбирает ситуации и события, которые вызывают у него тревогу и дискомфорт. Во время лечения терапевт подталкивает его к поиску развязок и методов устранения таких ситуаций.

Практикуется также вспомогательное лечение травами, при котором больным рекомендуется каждый день принимать отвары некоторых трав с успокаивающим эффектом. Можно готовить отвары и настои из валерианы, вероники, душицы, крапивы, мелиссы, мяты, полыни обыкновенной, пустырника, ромашки, хмеля и др.

Препараты при лечении панической атаки

Длительность медикаментозного курса, как правило, составляет не менее полугода. Отмена препарата возможна на фоне полной редукции тревоги ожидания, если паническая атака не наблюдалась в течение 30-40 дней.

При панической атаке врач может назначить следующие препараты:

• Сибазон (диазепам, реланиум, седуксен) снимает чувство тревоги, общего напряжения, повышенной эмоциональной возбудимости.
• Медазепам (рудотель) – дневной транквилизатор, снимающий панические страхи, но не вызывающий сонливость.
• Грандаксин (антидепрессант) не обладает снотворным и миорелаксирующим действием, применяется как дневной транквилизатор.
• Тазепам, феназепам – расслабляют мускулатуру, дают умеренный седативный эффект.
• Зопиклон (соннат, сонекс)- довольно популярное легкое снотворное средство, обеспечивающее полноценный здоровый сон в течение 7-8 часов.
• Антидепрессанты (легкие – амитриптилин, грандаксин, азафен, имизин).

Некоторые из перечисленных препаратов, нельзя принимать больше 2-3 недель, т.к. возможны побочные эффекты.

При начале приема некоторых лекарств ощущения тревоги и паники могут стать сильнее . В большинстве случаев это временное явление. Если же вы чувствуете, что улучшение не наступает через несколько дней после начала их приема, обязательно скажите об этом своему врачу.

Существуют и такие препараты, которые к сильнодействующим, по типу транквилизаторов, не относятся. Их продажа производится без рецепта, при этом с их помощью возможным становится облегчение состояния больного в случае приступа. В числе таковых можно выделить:

• лекарственные травы,
• ромашку,
• березовые листья,
• пустырник.

Больному, который подвержен паническим атакам, значительно облегчает состояние информированность: чем больше он будет знать о болезни, о способах ее преодоления и уменьшения симптомов, тем спокойнее он будет относиться к ее проявлениям и адекватно вести себя при приступах.

Применение травяных сборов

• Для приема лечебной травяной настойки можно приготовить следующую смесь: взять по 100 г плодов чайной розы и цветков ромашки; затем по 50 г листьев мелиссы, тысячелистника, корня дягиля и зверобоя; добавить по 20 г шишек хмеля, корня валерианы и листьев мяты перечной. Заваривать кипятком, настаивать и пить слегка теплым 2 раза в день
• Мяту перечную следует заваривать таким образом: две столовые ложки мяты (сухой или свежей) заливаем стаканом кипятка. После этого нужно настоять мятный чай под крышкой в течение двух часов. Затем настой процеживаем, и пьем за один прием по стакану. Для успокоения нервной системы и лечения панических атак. Рекомендуется выпивать в день, три стакана чая из мяты.

Профилактика

Методы профилактики ПА включают:

1. Физические нагрузки — лучшая профилактика в борьбе с паническими атаками. Чем интенсивней образ жизни, тем меньше вероятность проявления панических атак.
2. Прогулки на свежем воздухе — еще один способ профилактики панических атак. Такие прогулки очень эффективны и имеют длительное положительное действие.
3. Медитация. Данный способ подойдет тем, кто может совладать со своими привычками и ежедневно выполнять сложные упражнения;
4. Периферическое зрение поможет расслабиться, а значит и минимизировать риск наступления панической атаки.

Паническая атака - явление совершенно непредсказуемое, поскольку оно может настигнуть человека в самый неожиданный момент. Это внезапно нахлынувшая тревога, из ниоткуда, которая становится навязчивым состоянием, вплоть до смены обстановки или условий, в которых находится человек. С этим явлением бывает непросто справиться. Мы постараемся разобраться с тем, что представляет собой паническая атака и что делать в момент приступа.

Что такое паническая атака?

Название этого явления говорит само за себя. Оказавшись в совершенно обычных условиях человек может резко почувствовать очень сильную тревогу и беспокойство, на «ровном месте». Как следствие, возникает тремор рук или ног, затрудняется дыхание, проступает пот. Как только ощущение страха проходит - исчезают и симптомы. Исключением являются заболевания сердца - симптомы схожи. Потому, при обнаружении у себя таких проявлений следует первоначально обследоваться у врача.

Приступ панической атаки довольно быстро проходит. Но главным остается страх, что он может повториться. Это может случиться неожиданно для самого человека, и в ту самую секунду срабатывает механизм самозащиты. Страх настолько пугает, что в голове лишь одна мысль - «только бы спастись».

Часто панические атаки путают с вегетососудистой дистонией. С медицинской точки зрения ничего общего между этими двумя проявлениями нет.

Причины возникновения панических атак

Причины могут носить медицинский и психологический характер. К первым относят следующие заболевания, ведущие к появлению сильны приступов тревожности:

1. Ранее перенесенный инфаркт миокарда;
2. Болезни сердца;
3. Опухоль надпочечников;
4. Прием лекарственных препаратов, таких как холецистокинин;
5. Климакс у женщин;
6. Невроз;
7. Шейный остеохондроз.

К психологическим причинам относят:

1. Ускоренный ритм жизни;
2. Постоянный стресс;
3. Нелюбимая работа;
4. Проблемы в семье.

Есть еще ряд психических заболеваний, ведущих к паническим атакам, а именно:

1. Разного рода фобии и депрессивные состояния;
2. Шизофрения;
3. Посттравматические расстройства.

Конечно, есть целый ряд причин, влекущих за собой синдром панической атаки. В первую очередь, необходимо получить консультацию врача на тему своего здоровья. Если с медицинской точки зрения проблем нет, тогда первопричину следует искать глубже. Возможно, ранее перенесенные операции, драматичные события и другие проблемы повлияли на стабильность нервной системы. Может быть, стоит поменять работу, если Вы ходите на неё без желания. В любом случае, нужна консультация специалиста.

Симптомы панических атак

Паническая атака чаще всего проявляется в следующих симптомах:

1. Усиливается сердцебиение;
2. Учащается дыхание;
3. Повышается потоотделение;
4. Появляется головокружение, тошнота;
5. Онемение конечностей (ног, рук);
6. Боли в области грудной клетки;
7. Сковывающий сознание страх умереть или потерять разум.

Некоторые специалисты склонны полагать, что если у Вас наблюдаются более 3 симптомов из вышеперечисленных, то можно говорить о панической атаке. Длится она, как правило, недолго, не более получаса. Чаще всего такое проявление страха вызвано нахождением в толпе или замкнутом пространстве с большим скоплением народа (к примеру, в метро).

Выше мы разобрались с термином «паническая атака». Что делать в момент приступа - советы ниже.

Как справляться с панической атакой?

Глубокое ровное дыхание при ПА

В момент приступа человеку часто не хватает воздуха. Чтобы не потерять сознание и не упасть в обморок, следует начать глубоко дышать. Глубокие вдох - выдох помогают ослабить стресс, мозг насыщается кислородом и человек способен сконцентрировать внимание на окружающей обстановке. Медленное глубокое ровное дыхание отлично помогает облегчить приступ панической атаки.

Можно попробовать задержать дыхание на несколько секунд, после чего медленно выдохнуть ртом. Такое дыхательное упражнение следует выполнять 5-7 минут.

Внимание к своим ощущениям при панике

В момент панической атаки следует немедленно сказать себе мысленно: «Стоп!» и понять, что Вы чувствуете в данной ситуации. Участился стук сердца, потеют ладони, дрожат губы. Попробуйте каждое из этих ощущений прочувствовать и проговорить. Затем следует сказать себе, что все хорошо, эти ощущения являются следствием возникшего страха, который непременно сменится спокойствием. Делать это нужно на том же месте, на каком Вас начала настигать паника. Ни в коем случае не убегать.

Активация мышления в момент ПА

Если приступ подходит, то следует незамедлительно себя отвлечь. К примеру, досчитать до нескольких сотен и обратно, вспомнить историю древнего мира, слова из песни или что-нибудь другое. Главная задача - сместить фокус страха и тревожности. Сознание станет ясным и Вы поймете, что ситуация неопасная.

Умение расслабляться вместо паники

Этот важный навык хорошо справляется с паникой. Мысленно пройдитесь по своему телу, начиная от лица и заканчивая кончиками пальцев на ногах, по 1-2 секунды сосредоточившись на каждом участке. Такая процедура дает понять мозгу, что Вы контролируете ситуацию, и она перестает быть тревожной.

Улыбка как средство против тревожности

Такой прием весьма эффективен. Если вдруг Вы начали ощущать, что накатывает страх, просто улыбнитесь. В мозг поступит сигнал, что все хорошо, а за этим сразу последует расслабление. Хорошее настроение гарантировано.

Уход от ситуации, вызывающей паническую атаку

Самый лучший и верный способ успокоиться - это покинуть место, вызывающее тревогу. Если вышеописанные приемы не помогают, то мучить себя не стоит. Уйдите туда, где Вам хорошо и спокойно. На будущее постарайтесь понять, что или кто вызывает у Вас паническую атаку, в чем причина страха.

Бороться с панической атакой вполне по силам. Человек должен понимать, что только его внутреннее спокойствие гарантирует отсутствие страха. Важно понять, когда и как возникает приступ - тогда с ним легче справляться.

Людям, которые никогда не испытывали беспричинного страха, сложно понять поведение человека, паникующего безосновательно. Это состояние называется паническая атака. Что делать в момент приступа, должен знать не только тот, кто подвержен атакам, но и окружающие.

Причины возникновения панических атак

Паническую атаку можно описать, как приступ плохого самочувствия, сопровождающегося ощущением панического страха и различными физическими проявлениями.

ВАЖНО! Говорить о панической атаке можно только в случае беспричинного страха, при отсутствии угрозы жизни и здоровью. Если паника вызвана предстоящим собеседованием у работодателя, экзаменом, выступлением перед публикой и т. д., речь идёт о естественной реакции нервной системы.

Учёные полагают, что к возникновению панических атак приводят многочисленные стрессы, сопровождающие современного жителя мегаполиса. Приступам подвержены люди, имеющие неразрешённые внутренние конфликты. Тревожные состояния могут быть реакцией нервной системы на агрессивное окружение.

В наши дни паническая атака – распространённое явление. Приступам подвержено не менее 5% обитателей больших городов.

Опасность этого состояния заключается в осложнениях в виде алкогольной, никотиновой или наркотической зависимости и суицида.

Первые предвестники приступа

Приступу паники предшествует ряд симптомов, указывающих на наличие расстройства.

Эти признаки могут быть неосознанными и проявляться незадолго до панической атаки или периодически возникать между острыми приступами:

1. Тревожные предчувствия. У пациента возникает ощущение приближающегося несчастья, могут преследовать навязчивые идеи.
2. Нежелание оставаться на одном месте. Оно может проявляться в стремлении уйти или уехать. Склонные к паническим атакам часто испытывают страх перед тем местом, где произошёл приступ. «Опасная» зона со временем может расширяться.
3. Социальная дезориентация. Проявляется как боязнь общения с людьми, присутствовавшими при очередной панической атаке. Если приступ произошёл в транспорте, может возникнуть желание перестать им пользоваться.
4. Появление фобий.

Как проходит паническая атака?

Паническая атака может возникнуть после того, как человек оказался в непривычной для него ситуации или пережил сильный стресс. Паника наблюдается и после употребления спиртных напитков. Если вы почувствовали учащение сердцебиения, боль в левом подреберье, озноб, дрожь в конечностях, одышку, приближение обморока и усиление потоотделения, у вас начинается паническая атака.

Что делать в момент приступа, и как он проходит, должен знать каждый человек, подверженный расстройству.

Приступ начинается уже после переживания неприятной или незнакомой ситуации, на фоне полного благополучия. Кроме перечисленных признаков, можно почувствовать внезапный страх смерти, сильное беспокойство за своё здоровье или эмоциональную подавленность. Возможно появление головных болей, тошноты, боли в животе, поноса или рвоты. Хорошо знакомое место начинает казаться незнакомым, опасным. Амнезии не наблюдается. Пациент понимает, где он находится.

Синдром может развиваться параллельно с другими психическими расстройствами.

Паническим приступам чаще подвержены творческие личности, а также люди, склонные к трагизму и драматизму. Эмоционально уравновешенный и дисциплинированный человек переносит панические приступы намного легче.

Ночные и утренние атаки

Появление ночных и утренних панических приступов может быть связано со значительными изменениями в жизни, сменой места жительства или работы, утратой близких. Панические атаки чаще возникают у людей с высокой степенью самоконтроля. Такие люди умеют правильно вести себя в обществе и не допускают выхода наружу неподобающих эмоций. Но самоконтроль возможен только в дневные часы.Утром или ночью, когда организм расслаблен и менее подвержен влиянию поведенческих стереотипов, подавляемые эмоции врываются в сознание.

Человек может проснуться ночью с паническим приступом и связать своё состояние с неприятным сновидением. Однако далеко не всегда приступу предшествует ночной кошмар. Панические атаки по утрам могут быть спровоцированы необходимостью идти на работу. Неприятные ощущения усиливаются звонком будильника, который со временем становится подсознательным сигналом к началу панической атаки.

Ночной или утренний приступ вызывает страх засыпать. Возможно появление боязни не услышать звонка будильника и опоздать на работу. Сон становится эпизодическим. Может возникнуть бессонница. Из-за постоянных недосыпаний увеличивается нагрузка на организм, и приступы паники у человека становятся ещё более частыми.

Паническая атака и алкоголь

Люди нередко пытаются снять стресс и бороться с депрессией при помощи алкогольных напитков. Когда начинается паническая атака, что делать в момент приступа, любитель спиртного знает всегда. После определённой дозы алкоголя организм расслабляется, и неприятные симптомы исчезают.

Со временем достичь нужного эффекта при помощи привычного количества спиртного становится трудно. Человек увеличивает дозу. Спиртные напитки оказывают отрицательное воздействие на нервную систему. Панические приступы учащаются.

ВНИМАНИЕ! Алкоголь не помогает справиться с панической атакой, а только усугубляет состояние больного. На период лечения расстройства от спиртных напитков следует отказаться полностью.

К кому обратиться за помощью?

Самолечением заниматься не стоит. Следует обратиться к психологу. Если после работы с ним панические приступы не прекратятся, обращаться нужно к психотерапевту или психиатру.

Помоги себе сам

Каждый подверженный панике человек должен уметь помочь себе самостоятельно. Не стоит надеяться на помощь извне. Нужно быть готовым к тому, что на момент панического приступа близких может не оказаться рядом.

Последовательность действий при паническом страхе :

1. Если паническая атака началась в людном месте, нужно попытаться уединиться. И наоборот, если приступ застиг в полном одиночестве, следует немедленно выйти на улицу, зайти в магазин, позвонить знакомому.
2. При атаках хорошо помогает дыхательная гимнастика. Сделайте глубокий вдох и задержите дыхание. Затем нужно выдохнуть и повторить вдох через несколько секунд. Рекомендовано 2-3 минуты дышать в чистый бумажный пакет.
3. Тепло помогает успокоиться. При сильном паническом приступе нужно выпить горячий, желательно сладкий напиток. Если есть соответствующая возможность, необходимо принять тёплый душ или ванну. Иногда достаточно согреть руки.
4. Пытайтесь игнорировать панический приступ, переведите внимание на что-нибудь приятное лично для вас. Это могут быть воспоминания о хорошо проведённом отпуске, домашнее животное, любимая музыка. Носите с собой предмет, вызывающий приятные эмоции – мягкую игрушку, подарок от близкого человека, сувенир из другой страны, украшение. Чтобы отвлечься от атаки, можно начать считать прохожих, повторять вслух стихотворение и т. п.

ВНИМАНИЕ! Каждый подверженный расстройству человек должен знать, как успокоиться при панической атаке лично ему. Универсальной рекомендации не существует. Найти свой собственный метод можно экспериментальным путём.

Чтобы сократить количество приступов, необходимо осознать проблему, не отрицать её, а пытаться найти причины. Нужно ответить себе на вопросы: почему у меня возникают эти состояния, чего я боюсь или опасаюсь, насколько обоснованы мои страхи. Некоторые неосознанные фобии могли возникнуть в далёком прошлом. Намного лучше устранить ментальную причину атаки, чем бороться только с её следствием.

Помощь близкому человеку

Родным и близким больного необходимо понять, что паническая атака – это не каприз и не попытка привлечь к себе внимание. Это тяжёлое психическое расстройство, справиться с которым без посторонней помощи не всегда легко. Недопустимо иронизировать по поводу приступов или пытаться вызвать чувство вины у больного. Если у близкого человека похолодели руки, началась одышка, участилось сердцебиение, «бегает» взгляд, у него могла начаться паническая атака.

Что делать в момент приступа:

• оказать эмоциональную поддержку. Человек находится в сознании, он всё слышит и понимает. Напомните ему о том, что всё происходящее безопасно для жизни и скоро закончится. Если вы тоже страдаете паническими приступами, расскажите об этом больному. Он должен знать, что не одинок. Покажите, как нужно правильно дышать во время атаки, чтобы стало легче.
• переключить внимание. Укажите на первый жёлтый лист на дереве или птицу за окном. Задайте человеку какой-нибудь вопрос, который бы потребовал от него умственный усилий. Предложите ему вспомнить дату любого исторического события. Отвлечься от панического приступа поможет совместная рутинная работа. Подверженный атакам успокоится, если вспомнит что-нибудь приятное. Зная его вкусы, можно предложить ему подумать о любимой еде или книге. Если у вас есть общие приятные воспоминания, опишите прожитый вместе счастливый день.
• сделать массаж. Близкому человеку можно помассировать спину, мочки ушей и кончики пальцев. Это поможет улучшить кровоток и отвлечёт от панической атаки.
• дать лекарство. Первой помощью при панических атаках могут стать успокоительные средства. Желательно, чтобы они были природного происхождения: настойка пиона, валерианы, пустырника. Хорошо помогают чаи и настои с мелиссой, ромашкой, липой и хмелем.

ВНИМАНИЕ! Аптечные средства давать во время приступа нежелательно. Медикаменты быстро избавляют от панической атаки. Однако они приводят к сильной психологической и физиологической зависимости. Сильнодействующие транквилизаторы имеет право назначать только врач-психиатр после комплексного обследования пациента. Приступы могут свидетельствовать о наличии более серьёзной проблемы. Больному можно дать препарат, который он уже принимает по назначению врача.

Психотерапевтическая помощь

Во время панических атак не нужно напоминать больному об обращении за медицинской помощью. Подверженный приступам человек может подумать, что его принимают за психически нездорового, что вызовет новые переживания. Поговорить о специализированном лечении следует после панического приступа. Больному нужно объяснить, что панические атаки необязательно являются свидетельствами психического заболевания, и что приступы встречаются у многих людей.

К основным методам психотерапевтического лечения атак относят:

• психоанализ. Этот способ помогает лучше понять себя и найти истинные причины своей проблемы.
• системную семейную психотерапию. Некоторые страхи возникают в семейном кругу. Сегодняшний взрослый мог быть отвергнут родителями в детстве, страдал от непонимания самых близких. Результатом стали многочисленные комплексы и скрытая агрессия, проявляющиеся в виде панических приступов. Желательно, чтобы в лечебном процессе участвовал не только сам пациент, но и его родственники.
• гипноз. Этот метод используют в крайнем случае. Гипноз предполагает вмешательство в подсознание человека, что может иметь негативные последствия. Но иногда работа гипнолога становится единственным способом избавления от атак.

К другим методам психотерапевтической работы относят нейролингвистическое программирование, гештальт-терапию, когнитивно-поведенческую и телесно-ориентированную терапии.

Обратиться к специалисту должен каждый человек, у которого хотя бы 3-4 раза была паническая атака. Что делать в момент приступа, подскажет врач.

Паническая атака не является смертельно опасным или неизлечимым недугом. На протяжении жизни количество приступов может уменьшаться или увеличиваться в зависимости от обстоятельств, физического здоровья пациента и некоторых других факторов. Есть шанс избавиться от проблемы полностью путём осознанного отношения к своей болезни.